中风120打造卒中急救新模式卒中分会.pptVIP

1-2-0/120---卒中急救任重而道远 社会意义 大大减少院前延误，赢得抢救时机 降低致残率、致死率 提高生活质量 减轻家庭及社会的经济负担 减少高昂的医疗费用 致谢 感谢我的合作者以及团队！ 感谢中风120特别行动组成员 谢谢中国卒中学会 谢谢中风120视频推广组成员 闵行区卫计委、闵行中心医院 感谢所有支持和帮助我的朋友和同道！ * * 冰冷的数字— 举例不识别-快递员 识别不知道快速就医--母亲儿子 致残率—中年卒中- 一人发疯全家发疯 * 有好的手段为什么还死亡率如此之高？治疗延迟 1分钟死亡190万脑细胞—贪官赵德汉2亿 * 义诊例子 * 10个病人，8个脑梗，7个1天多，崇洋媚外--美国如何？20%美国历史进程上也有 * * * 为什么会引起热烈反响？自愿/热诚 宣教是政府的责任？和你有关系吗？和我有关系吗？我是医生，只管看病 和每个人都有关。专业人士要从学术的角度创造出解决问题的简单易懂的手段，积极推广 非专业人士热情参与推动，社会上每个人/每个家庭都能掌握，教会家人教会朋友。不能一辈子守着家人，任何人，不管在任何地方，如果发生中风的症状，都能被周围的人及时送往有溶栓资质的医院，哪怕主干血管打不通，也要尽早打通侧枝循环，尽量减少脑细胞的死亡 为了我们的父母以及未来的我们，我们一起来一场中风狙击战！ * * 1-2-0/120：院前急救新模式 赵 静 复旦大学医学院附属闵行医院 中国卒中学会 中风120特别行动组组长 “卒中”的学术性，和“中风”的大众性 百度指数 下面这些医学术语，你最熟悉或最常用哪一个？ 术语的大众性 中风惊人的数据！发病率/死亡率第一！ 我国现有700余万 中风患者 每年新增 250万名 每年死亡人数200万 死亡率是北美 5倍 年轻化趋势显著、致残率高 40~64岁的劳动力人群已占到40岁以上的中风发病人群近50% 幸存者中3/4的患者有不同程度的神经功能缺陷及劳动丧失，重度残疾近50% 中风是急症，但可治疗！ 急救的突破： 静脉溶栓/动脉取栓--开启了缺血性卒中治疗新时代 然鹅。。。。 有机会得到溶栓治疗的患者仅为1.6%-4% 我的体会--5-12国际护士节义诊 神经科医生普遍体会 院前延误---数据显示！！ 一项全国37个城市62家医院的调查结果显示中风病人医院前的延误的中间时间为15小时1 1.Jiang B, Ru X, Sun H, et al. Pre-hospital delay and its associated factors in first-ever stroke registered in communities from three cities in China. Sci Rep 2016; 6: 29795. 2.Jin H, Zhu S, Wei JW, et al. Factors associated with prehospital delays in the presentation of acute stroke in urban China. Stroke 2012; 43(2): 362-70. 2016年的研究报告显示： 只有16.9%中风病人知道中风的最初症状; 大众对治疗的认识不足之一-----早期识别能力差 只有 18.8%的患者 利用了120医疗急救系统 大众对治疗的认识不足之二---急救意识差 溶栓时间窗的调查 如果你或你家人或你身边的人发生了脑中风， 会首先选择去哪家医院？ 大众对治疗的认识不足之三---送医途径 解决院前延误的美国策略：FAST--早期识别，快速转运 无孔不入！ 美国在缩短院前延误的成就如何？ 25% 30% 46% 1997年25%的中风病人在3小时内到达急诊室 1999年30%的中风病人在3小时内到达急诊室 2001年46%的中风病人在3小时内到达急诊室 美国得克萨斯州的一项研究显示，加强卒中教育使静脉tPA的治疗比例从2010年的3.2％提高到2014年的13.8％。 美国卒中死亡率从第3位 降到第5位 FAST在中国水土不服 有多少人能记住这个英文单词？ 中国只有大概0.8%人可以认为是懂得一些英文的。 即使在英语国家，FAST都有每个字母代表什么意义的问题。 在中国，很多人即使怀疑是中风也不会打120。有人甚至睡一觉才觉得得去医院。 四大问题 需要解决吗？解决之策是什么？ 你觉得我们迫切需要适合于中国的中风快速识别宣教材料吗？ 中国怎么办？ 中风120策略---快速识别，立刻打120 理念：是基于已经在多