2010—7—14腹痛腹痛(急性胰腺炎)的零辨证施护.pptVIP

腹痛（急性胰腺炎） 的辨证施护;;二 脾胃实热 上腹部剧烈胀满疼痛，拒按，有满，燥，实，坚征象，持续性或阵发性加剧，或刀割样痛，中上腹肌紧张，压痛明显，呕吐频繁；高热口干，大便秘结，小便黄赤。舌质红，苔黄厚腻或黄糙焦干，脉洪数或弦数。辨证施护： 1. 病室环境宜舒适，空气新鲜，温湿度适宜。 2. 饮食以清解类食物，补充营养为宜，忌温热、辛辣之品。 3. 消除紧张、恐惧心理，保持情绪舒畅，以免情志内伤影响脾胃功能。 4. 严密观察体温、脉搏、舌苔、脉象及二便的变化，观察腹痛性质、持续时间、部位，并详细记录。 5. 注意衣被增减，防止寒热不调而影响脾胃功能，保持口腔及皮肤清洁。 6. 脾胃实热宜通里攻下，可选用清胰汤合大承气汤加减。 7. 发热可针刺曲池、合谷；腹痛可针刺足三里、内关、合谷、中脘等穴位，手法同前。 ;三 肝胆湿热 上腹部疼痛拒按，持续性钝痛，阵发性加剧或绞痛；上腹肌紧张，有横位性压痛；伴发热，或寒热往来，口苦咽干，呕吐频繁，身体倦怠，心烦胸闷，多有轻度黄疸，重则身目黄染，大便秘结，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。 辨证施护： 1. 病室环境宜整洁、空气新鲜，保持温度18—20℃，湿度50%—60%，随时调节。 2. 饮食宜清淡，有节，忌辛辣、醇酒等热性之品。 3. 调整病人情绪，调和情志，以配合治疗及护理。 4. 注意口腔卫生，保持皮肤清洁