药物过敏性休克及抢救措施.docVIP

.. 药物过敏性休克的抢救措施 立即停用有关致敏药物。 平卧、吸氧、就地抢救，分秒必争。 肾上腺素0.5-1mg作皮下注射，必要时20-30分钟后再皮下或静脉注射1次。 地塞米松5-10mg或氢化可的松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。 针刺人中，十宣穴，足三里，曲池等穴。 异丙嗪（非那根）注射液25-50mg或苯海拉明注射液40mg，肌注。 血压不回升时给阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射液20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。 呼吸受抑制时可用可拉明注射液0.375或洛贝林注射液3-6mg，肌注或静注。 如发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁注射地塞米松2mg，必要时作气管切开。 如系链霉素引起的过敏反应，应静注葡萄糖酸钙注射液10ml。 输液反应的处理 发热反应 轻者，减慢滴速，注意保暖 重者立即停止输液 高热者给物理降温，必要时给抗过敏药物或激素药，吸氧。 循环过度负荷反应（输液速度过快） 立即停止输液 病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减少心脏负担 高流量吸氧，减轻缺氧状态 静脉注射强力速效利尿剂（速尿20-40mg/次） 根据情况注射平喘药和强心剂 如无禁忌症，可立即慢静脉注射酚妥拉明注射液5mg或阿托品注射液或山莨菪碱注射液等。 肺水肿急剧加重者，其他治疗无效者，如无贫血，可静脉放血300-500ml。 静脉炎：局部热敷，抬高患肢，注意休息，必