儿童社区获得性肺炎.pptxVIP

社区获得性肺炎的临床问题呼吸道感染是儿童最常见的疾病，而肺炎是最严重的呼吸道感染；?肺炎仍是目前我国年幼儿童住院和死亡的最重要原因之一。 CAP的定义如何诊断CAP如何治疗社区获得性肺炎CAP是儿童期尤其是婴幼儿期常见的感染性疾病，指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎，包括了具有明确潜伏期的病原体,而在入院后潜伏期内发病的肺炎。与医院获得性肺炎相对而言。后者是指住院48小时后发生的肺炎，病情常更为复杂严重，治疗难度更大。 社区获得性肺炎定义强调：1.CAP是肺实质和（或）肺间质的急性感染引起机体不同程度缺氧和感染中毒症状，并有胸片的异常改变。2.CAP是在院外发生的，又有与住院关联的时间概念。3. 原本健康的儿童，是出于CAP病原学的评估，免疫抑制患儿的CAP病原学有所不同。 CAP的临床特征如何诊断CAP？ 根据临床表现初步诊断： 发热、咳嗽、气急、呼吸困难及肺部湿 罗音等。根据胸部影像学检查结果可确诊 临床征象的价值呼吸急促是肺炎的重要表现 正常呼吸频率 气急~ 2月40~45 /min60/min~12月30~40 /min50/min~ 5岁25~30 /min40/min 5岁18~25 /min30/min 如何评估CAP？ 严重程度评估病原学评估基础疾病评估 严重程度世界卫生组织(WHO)推荐的简易方法2月龄～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动