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儿童常见急症与意外伤害 的急救处理 句容市中医院急诊科 许莉 目录： 高热惊厥的急救处理 第一部分 第二部分 窒息的急救处理 第三部分 第四部分 烫伤的急救处理 鼻出血的急救处理 高热惊厥 ※ 定义：一般是由于感冒初期，多在发热开始后12h内，体温骤升达38.5℃ 至39.5℃时引起的 惊厥。好发于6个月-5岁的小儿，发病率为 3%～4%。（简单型） ※ 症状表现：意识丧失，双眼凝视、斜视、上翻，口吐白沫，牙关紧闭，面部、四肢抽搐。持续 数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟。预后 良好，对智力、学习、行为均无影响。 高热惊厥 急救处理： 1、如果小儿出现发热，应及时测量体温，肛温在39.0℃以上应立即予以口服百服宁、布洛芬等降 温；或者头额部冷湿敷、头枕冰袋等。 2、如果患儿出现抽搐，首先要保持镇定，将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物，以免吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。 高热惊厥 急救处理： 3、以拇指掐患儿的“人中”穴和“合谷”穴。 4、将裹于纱布的压舌板、调羹柄置于患儿上下 臼齿之间，防止舌咬伤。 5、吸氧：因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧 对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。 6、立即护送至附近医院。 气道异物阻塞 气道异物阻塞：是导致窒息的紧急情况， 如不及时解除，数分钟内即可致死亡。 解除气道异物阻塞： 儿童一旦窒息，前4分钟的急救非常重要。 拍背法 腹部冲击法 解除气道异物阻塞： 站位腹部冲击法 卧位腹部冲击法 解除气道异物阻塞： 自救法 小儿心肺复苏 气道异物阻塞 预防: ①进食切碎的食物，细嚼慢咽 ②咀嚼和吞咽食物时，避免大笑或交谈 ③阻止儿童口含食物时行走、跑或玩耍 ④将易误吸入的异物放在婴幼儿拿不到处 ⑤不宜给小儿需要仔细咀嚼或质韧而滑的食物 烫伤的急救 冲 迅速将受伤的部位用流动水冲洗半小时，以快速降低皮肤表面的热度。 脱 充分泡湿后，再小心除去衣物，或暂时保留沾黏住的部分，应尽量避免将水泡弄破。 泡 进一步将受伤部位浸泡在冷水里，可减轻疼痛，但若烫伤面积广大、或年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温降得太低，或延误治疗时机。 烫伤的急救 盖 用清洁干净的纱布、纸巾等覆盖受伤部位，千万不要在受伤部位涂牙膏、红药水、紫药水等，以免不但无法协助伤口复原，反而容易感染，并影响医护人员的判断和处置。 送 除极小程度的烫伤可以自行处理外，其余最好送往附近医院做进一步处置，若伤势太大，最好送往附有烧烫伤中心或病房的医院治疗。 鼻出血的处理 量少时的处理： 让宝宝先坐下，稍低头，用拇指和食指紧紧压住 两侧鼻翼，压向鼻中隔部，一般压迫5～10分钟左 右，出血即可止住。 量多时的处理： 如果用上面的方法不能止住出血，可用脱脂棉或干 净的纸填压孩子的鼻腔。但注意不要松松填压，因 为这样达不到止血的目的。同时，在鼻梁或颈部两 侧大血管处放上冷水浸湿的毛巾做冷敷，也可以止 血或减少鼻出血。 止血法 指压动脉止血法 止血法 加压包扎止血:
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