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各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则 社区获得性肺炎 【治疗原则】 1.依据病情严重程度决定门诊或住院治疗，以及是否需要入住 ICU，并尽早给予初始经验性抗 感染治疗。 2.注意结合当地病原体分布及抗菌药物耐药情况，选用抗菌药物。 3.住院患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养；体温高、全身症状严重者 应同时送血培养。 4.轻症且胃肠道功能正常患者可选用生物利用度良好的口服药物；重症患者选用静脉给药，待 临床表现显著改善并能口服时改用口服药。 。 各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则 。 各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则 。 各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则 医院获得性肺炎 早发医院获得性肺炎（入院＞2 天～＜5 天发生）病原体多为敏感菌，预后较好。晚发医院获得 性肺炎（入院≥5 天发生）致病菌以多重耐药菌为主，病死率较高。。 【治疗原则】 1.应重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养及药敏试验。 2.尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的经验治疗。明确病原后，根据药敏试验结果调整用药。 3.疗程根据不同病原菌、病情严重程度、基础疾病等因素而定。初始宜采用注射剂，病情显著 好转或稳定后并能口服时改用口服药。 。 各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则 【经验治疗】