口服避孕药的临床应用.pptVIP

口服避孕药的临床应用 三明市第二医院 妇产科张金艳 口服避孕药的发展 1953年Gregory Pincus和张明觉确定孕激素抑制兔子排卵，开始女性临床实验，加雌激素调节月经 1957年第一次由Pincus对100名妇女重要临床研究 Gregory Pincus（1903-1967）被誉为 “避孕药之父” 避孕药发展趋势 以两个趋势为特征： 雌激素剂量减少 第一代OC避孕药中雌激素150μg 是目前新一代OC的7.5倍 1968年30%COC雌激素超过50μg， 目前畅销的COC雌激素不超过30μg 孕激素选择性增加 避孕药的发展 第一代的孕激素：炔诺酮 甲地孕酮 第二代的孕激素：左旋18甲基炔诺酮 左炔诺酮LNG 第三代的孕激素：地索高诺酮 孕二烯酮 孕激素受体的亲和性高 新一代的孕激素受体的亲和性高，因此能 避免老一代口服避孕药的一些副作用， 而且能改善痤疮，对脂代谢不良影响大大下降 新一代口服避孕药