儿科支气管哮喘.pptVIP

. * The roles of several medications have evolved since previous versions of the report * The roles of several medications have evolved since previous versions of the report 我们知道，药物经气雾剂的定量阀门喷入口腔， 有10－20％的微小颗粒悬浮药物随吸入气流进到肺部小气道及细小支气管，真正发挥直接而强效的抗炎作用。 80－90％咽下，经胃肠道吸收入血，被肝脏代谢，即‘首过效应’失活,代谢产物进入全身循环，称其量为A。经肺循环入血的药物量非常少，几可忽略称为B。A+B为药物代谢产物进入全身循环的总量。 丙酸辅舒酮(辅舒酮)口服生物利用度不到1％，是现有糖皮质激素中最小的，对全身引起的副作用微乎其微。 一种理想的药物除副作用越小越好外，疗效极其重要。 * 慢性持续期治疗 吸入型糖皮质激素 白三烯调节剂 缓释茶碱 长效?2受体激动剂 肥大细胞膜稳定剂 全身性糖皮质激素 联合治疗 * * 5岁及以上儿童哮喘长期治疗方案 哮喘教育、环境控制 第1级 第2级 第3级 第4级 第5级 升级 降级 按需使用 SABA 哮喘防治教育、环境控制 按需使用SABA 一般不需要 选用下列一种： 低剂量ICS LTRA 选用下列一