13 肺癌.pptVIP

类癌综合征 典型特征是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸道功能异常，主要表现为面部、上肢躯干的潮红或水肿，胃肠蠕动增强，腹泻，心动过速，喘息，瘙痒和感觉异常。 与肿瘤释放不同的血管活性物质有关，除了5-羟色胺外，还包括缓激肽、血管舒缓素和儿茶酚胺。 四、正电子发射计算机体层显像（PET） 肺癌细胞代谢及增殖加快，对葡萄糖摄取增加，注入体内FDG在肿瘤细胞内大量积聚，对肿瘤进行定位诊断。 五、痰脱落细胞检查 早期、简便、易行的手段， 但阳性率影响因素较多。 对下列人群应高度警惕 ⑴咳嗽2~3周而抗炎、镇咳无效；⑵原有慢性呼吸道疾病，近期咳嗽性质改变；⑶近2~3个月痰中带血而无其他原因解释者；⑷同一部位、反复发作的同一部位肺炎，特别是段性肺不张；⑸原因不明的肺脓肿，无中毒症状及脓臭痰，抗感染治疗无效；⑹原因不明的四肢关节疼痛及杵状指；⑺局限性肺气肿或段、叶性肺不张；⑻孤立性圆形病灶和单侧肺门影增大；⑼原有肺结核已稳定，而形态与性质发生改变；⑽无中毒症状，尤其是血性、增长迅速的胸腔积液。 亚急性血源播散性肺结核 631202616@QQ.com. 癌性空洞 癌性空洞 左上叶下舌段肺癌—空洞 二、肿瘤局部扩展引起的症状和体征 胸痛：侵及胸膜、肋骨和胸壁，压迫肋间神经 呼吸困难：肿瘤压迫大气道 咽下困难：肿瘤侵犯或压