造影剂外渗护理查房2.pptVIP

病例分析 造影剂外渗的原因 一、药物因素 二、血管情况差 三、反复穿刺，选择留置针型号偏小 四、推注速度快 五、患者心理 六、医务人员因素 造影剂发生外渗的处理 停止输入，尽量回抽 总结 预防措施是非常必要的！治疗时遵循的原则是及时缓解局部疼痛 ,积极预防或控制已经发生的感染。 　液体外渗3～4 级的处理 此期组织水肿加重形成水疱,2～3d 局部创面出现水疱。 水疱较小且疱皮未破者,先消毒皮肤及疱皮,用透明薄膜粘贴疱皮后穿刺水疱;不需要穿刺的疱皮直接粘贴超薄水胶体敷料,直至水疱完全吸收,5～7d基本痊愈。 水疱较大且破损时,清创去除疱皮及坏死组织,用藻酸盐或亲水纤维外加水胶体或泡沫类敷料覆盖,渗出多者换药间隔2～3d ,渗出少者换药间隔5～7d ,10d基本愈合。 亲水性纤维 藻酸盐敷料 水胶体敷料 使用水胶体做为外层敷料,为损伤组织提供密闭的无氧或低氧愈合环境,达到最佳的温度与湿度,加速毛细血管的增生,提高组织的再生及修复能力。 水凝胶敷料 水凝胶敷料可加速坏死组织的自溶 ,保护骨膜及肌腱并防止其坏死，减轻疼痛。 片状水凝胶 银离子敷料 用银敷料可以控制感染，使伤口快速渡过清创期; 泡沫（海绵）敷料 当伤口肉芽组织过度增生时 ,使用泡沫敷料可吸收大量渗液 ,有效防止其过度生长高出周围皮缘而影响伤口愈合，促进上皮细胞生长。 我国医疗事故分级标准（试行）规定：局部注射造成组