三章病人舒适护理.pptVIP

护理学基础 护理学基础 2005级护理本科 第三章病人舒适的护理 世界卫生组织疼痛分级 0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛) 面部表情测量图 疼痛病人的护理诊断 （常见护理诊断名称） 疼痛 活动无耐力 清理呼吸道无效 焦虑 语言沟通障碍 睡眠型态紊乱 社交隔离 疼痛患者护理的评价 1、疼痛感觉减轻，身体状态和功能改善 2、焦虑程度缓解，休息和睡眠质量较好。 3、一些疼痛的征象减轻或消失。 4、给予护理措施后，患者对疼痛的适应能力有所增强。 舒适 不舒适 1.含义： 不舒适的表现有：烦躁不安，紧张焦虑，精神不振，疲乏，失眠等。疼痛是不舒适中最为严重的形式。 2.原因： 3.护理原则： 4.增进舒适的方法 是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。 分为以下四个方面： 　　　　1.生理舒适 　　　　2.心理舒适 　　　　3.环境舒适 　　　　4.社会舒适 身体因素 环境因素 心理社会因素 疾病 姿势和体位不当 活动受限 身体不洁 焦虑 环境陌生 生活习惯改变 角色改变 自尊受损 预防为主，积极促进患者舒适 加强观察，及时发现不舒适及原因 采取有效措施，消除或减轻不舒适 1.疼痛提示个体的防御功能或人的整体性　　受到伤害。 2.疼痛是个体身心受到侵害的