高血压患者抗血小板治疗策略.pptVIP

阿司匹林显著降低心脑血管事件发生率及癌症死亡风险 使用阿司匹林可使每千例患者降低： 60例 严重血管事件 10例 缺血性卒中 60例 严重冠脉事件 7例 癌症引起死亡 Lancet.?2011 Jan 1;377(9759):31-41 Lancet 2009; 373: 1849–60 小 结 高血压患者需综合防治，抗血小板治疗不可或缺 阿司匹林能进一步有效降低血压控制良好的高血压患者心血管事件 临床应用权衡获益与风险 获益风/险评估要把握下述原则： 除外易出血人群 危险分层 阿司匹林的使用剂量 阿司匹林有抗血小板外的格外益处——抗肿瘤 综合防治；抗血小板必要！ * 支持下述重要信息 阿司匹林通过TXA2途径起到抗血小板聚集的作用 背景资料： 当患者有（吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、代谢综合症）等危险因素时，造成血管内皮功能受损，血小板活化聚集形成动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化是一个持续的过程，主要影响大中动脉，可能从童年开始一直持续一生。 急性冠脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化的经典范例 。 稳定的动脉粥样斑块侵入动脉腔内引起慢性缺血，根据影响的血管不同可引起稳定性心绞痛或间歇性跛行。不稳定的动脉粥样斑块可能脱落，形成富含血小板的血栓，