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临床应用氯吡格雷的几个问题—来自ACC-08的信息 临床应用氯吡格雷的几个问题 氯吡格雷用药时间氯吡格雷.ppt 发生支架血栓后的用药 长期用药患者是否需要再次使用负荷剂量 国产氯吡格雷（泰嘉）的临床试验 Prasugrel与氯吡格雷比较 应用西罗莫司洗脱支架后的两联抗血小板治疗时间：来自MATRIX注册登记的结果 连续使用氯吡格雷对于预防置入DES患者前6个月的支架血栓至关重要 有关长期应用氯吡格雷得依从性与长期结果的关系所知甚少 回顾性分析MATRIX注册登记的结果，评估患者不依从的原因、 氯吡格雷依从性的影响和2年心血管结果 MATRIX注册登记-研究设计 回顾性分析MATRIX注册登记，评估SES长期（5年）安全性 总共1,521例接受SES（非处方适应症，占MATRIX注册登记患者的86%)的患者使用1年氯吡格雷+阿司匹林 分析第1年氯吡格雷不依从的原因，比较第1年停用氯吡格雷与2年死亡率和心血管结果的关系 用药情况 术前 - 阿司匹林325 mg 24小时内氯吡格雷负荷剂量300-600mg，然后75mg/日 术中 -比伐卢定或肝素±糖蛋白IIb/IIIa抑制剂 术后和出院后 -阿司匹林325mg共1个月，然后肠溶阿司匹林81mg长期口服 -氯吡格雷75mg/日至少3个月，但建议1年 抗血小板依从性 MATRIX注册登记-结果 6个月时22%的患者暂