卫生院病历质量奖惩制度.docVIP

完美格式整理版 PAGE 范文范例参考 医疗文书质量控制实施方案 为了进一步落实医疗核心制度，提高医院医疗文书书写质量，完善医院病历环节质量和终末质量控制措施，规范医疗行为，保障医疗安全，特制定本方案。 一、组织领导： 医院成立医疗文书质量控制领导小组，负责对全院医疗文书书写的质量进行检查，提出整改意见及奖惩措施，监督整改落实情况。 组 长：*** 负责对全院医疗文书质量进行监督落实。 副组长：*** 负责对住院病历、住院护理文书、医嘱、申请单进行检查、评分、并提出整改措施及奖惩意见 *** 负责对门诊病历、门诊处方、门诊护理文书、各种门诊知情同意记录、沟通记录等进行检查、评分、并提出整改措施及奖惩意见 成 员：*** 负责整理记录医疗文书检查中存在的问题，协助检查门诊相关医疗文书。 *** 对门诊医疗文书负责，协助对住院病历、医嘱的检查，并对门诊医疗文书中存在的问题进行督促整改。 *** 协助对住院病历中护理文书进行检查。 *** 对住院病历质量负责，协助对门诊医疗文书的检查，并对住院病历中存在的问题进行督促整改。 *** 对住院病历中护理文书书写质量负责，协助对门诊护理文书的检查。 二、检查方法 由医疗文书质量