慢性心衰的解决之道-“crt”心走脏再同步治疗.pptVIP

CRT — 心脏再同步治疗 CRT－心脏的再同步治疗 心衰的患病率和发生率 患病率 全球：2200万 美国：500万 发生率 全球：每年 200万 新病例 美国：每年 50万 新病例 中国心衰流行病学状况 中国成人患病率为 0.9 % 估计中国心衰总人数约为 600万 男性 0.7% 女性 1.0% 中国北方 1.4% 中国南方 0.5% 城市人口 1.1% 农村人口 0.8% 中、重度心衰患者5年内生存率不足50%，预后比大多数肿瘤还要恶劣 心衰的再同步治疗 心室不同步的发病情况和预后 心脏不同步增加病人的死亡率 了解心脏不同步 什么情况造成心脏不同步？ 各种情况造成的心脏疾病 - 非缺血性 (如扩张性心肌病) - 缺血性 不同步的后果 二尖瓣返流增加 有效射血减少 不同步使心功能进一步恶化等 （1）房室不同步 组织多普勒测量左心室内不同步 CRT－心脏的再同步治疗 又称为三腔起搏 (RA,RV,LV) 或双心室起搏(RV,LV) 目标：通过起搏控制心室收缩部位和优化各时间间期，以修正房室、室间及室内的失同步 CRT常无传统单、双腔起搏器的适应证 与传统起搏不同，要求尽量100%起搏左右心室 CRT的基本功