股骨粗隆重建的人工关节置换治疗高龄不稳定性粗隆间骨折.pdfVIP

贵阳医学院2011 级硕士研究生论文 位，在股骨颈截骨面按前倾15°开髓、扩髓，安装合适股骨柄试模及股骨头颈， 测量下肢长度基本一致后。对粗隆间骨折进行压迫复位，将两颗不可吸收普林斯 线捆扎于合适固定型生物型假体柄远端，放置股骨假体柄，将两枚不可吸收线穿 透骨质缝合于股骨大转子顶点处，再次敲打股骨柄，检查牢固。强生不可吸收微 型骨锚钉固定于小粗隆处，两针不可吸收尾线穿透小粗隆及大粗隆骨质缝合固 定，检查固定牢固。最后安置合适的人工股骨头假体，复位髋关节，屈曲、内收、 外展、外旋活动髋关节，检查有无脱位情况，冲洗术野，再次止血，最后逐层紧 密关闭切口。 5 贵阳医学院2011 级硕士研究生论文 附 图 手术方法及术式改进 手术过程：（1）选择患侧髋关节后外侧入路逐层切开，打开关节囊。 图1 打开关节囊 Figure 1Open joint