骨的良性纤维组织细胞瘤的临床与影像学分析.pdfVIP

大连医科医科大学硕士学位论文 入院前1个月时才出现局部疼痛明显，患侧邻近关节出现受限才到医院就诊，l例 是因乳腺癌术后复查时，行核素扫描才发现病灶就诊。4例病例均未出现病理性 骨折。X线片示：4例病例均为单房病灶，其中I例病灶区呈膨胀性生长，边界清 楚，骨皮质变薄，边缘无明显硬化，腔内可见散在硬化成骨影，内为不均匀低密 度；其中2例病灶区呈膨胀性生长，边界清楚且不整齐，可见周围硬化边缘，骨 皮质变薄，未见骨膜反应及软组织包块；其中I例病灶区为溶骨性病变，呈不均 匀低密度影，边界清楚，骨皮质变薄，边缘无明显硬化，腔内可见散在硬化成骨 影，均有骨膜反应。CT示：病灶区呈溶骨性破坏，内部不均匀，呈膨胀性生长， 病变边缘清晰，骨质轻度硬化，皮质变薄，凹凸不平，部分中断，出现微骨折， 病灶区可见向外向包壳突出，但没有突破，未见明显软组织包块，未见骨膜反应。 MRI示：病灶区呈囊性变，边界尚清，分隔呈线状强化，髓腔内不规则软组织肿块， 呈长T1长T2信号，信号欠均匀，病灶内可见点片状短T1长T2出血信号，另可 见片状长T1长T2坏死信号影。 结论：骨的良性纤维组织细胞瘤的临床特点，发病通常缓慢，大多数患者的 临床症状较轻或不明显，直到发现局部软组织包块或无痛性质硬包块时，患者触 摸到或者出现病理性骨折才