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  • 2019-01-04 发布于广东
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某县XX年新农合工作总结.doc

某县XX年新农合工作总结 本文来源于《绩溪县XX年新农合工作总结》,在此对 表示感谢。转载请注明 单位。 XX年新农合工作总结 XX年是我县实施新农合的第三年,我县新农合工作在 各级党委、政府的高度重视下,在各部门的大力支持下, 紧紧围绕中央、省、市新农 合政策的要求,加大定点医疗机构监管力度,加强经 办机构的能力建设,加快新农合信息系统建设,完善方案, 优化补偿,不断提升服务质量,各项工作稳步推进,进展 顺利。现将我县XX年新农合工作开展情况总结如下: 一、精心组织安排,圆满完成筹资任务 XX年全县参合农民195966人,参合率为,乡镇村覆盖 率为100o为贯彻落实中央、省、市新农合筹资精神,提高 我县新农合筹资标准,县委、县政府通过精心组织策划, 在各乡镇、有关部门的共同努力下,克服重重困难,在两 个月的时间内,圆满完成了筹资任务。各级政府配套资金 也全部到位。XX年参合农民每人缴纳20元参合费,四级财 政每人配套80元,全县应筹集资金万元。其中农民缴纳参 合金万元(包含县政府为五保户、烈军属、独生子女领证 户和二女结扎户补助的万元);截止XX年11月20日,县 财政拨款万元,市级财政拨款万元,省财政拨款588万元, 中央财政拨款5 73万元。新农合基金单独纳入新农合基金 专用帐户,专户管理、专款专用,实行收支两条线管理。 二、不断完善制度措施,加强定点医疗机构的监管 1、控制医疗费用不合理增长。控制医疗费用不合理增 长是新农合今后一个时期工作的重中之重。为进一步统一 思想,提高认识,加强监管,我们多次组织召开全县定点 医疗机构负责人会议,传达学习上级相关政策文件,对新 农合产生的背景、政策要义及我省新农合工作进展情况、 主要做法和新政策进行全面的培训,收到了良好的效果。 2、加强对定点医疗机构的业务监管。我们定期不定期 对定点医疗机构实施督查考核,开展有关新农合的专业咨 询、技术指导及其它业务工作,并使这项措施长期化、制 度化。通过对定点医疗机构的业务监管提高了我县新农合 的监管专业水平,对于规范医疗服务行为,控制医疗费用 的不合理增长,促进新农合工作的健康发展有着重要意义。 建立计算机管理系统,实现新农合管理网络化 建立计算机管理系统, 实现新农合管理网络化 新农合管理手工操作,存在审核手续多、结报时间长、 工作效率低、报销不方便,监管不及时、资金使用存在风 险等问题,建立计算机管理系统势在必行。为按照省厅要 求积极推进新农合信息化建设,卫生局通过多方努力,建 立了新农合网络管理系统,1月上旬全部安装完成,1月中 旬,完成对定点医疗机构负责人、核报员、合管办工作人 员业务培训,1月底,新农合管理系统完成基础数据的导入, 系统进入试用阶段,2月份,实现了县内定点医疗机构网上 直报,在线审核、及时结报、实时监控。新农合管理系统 的建立,进一步促进了定点医疗机构的规范服务和健康发 展,大大提高了我县新农合工作的效率。 四、 加强经办机构队伍建设,提高新农合服务质量 为提高新农合服务质量,我们不断加强经办机构队伍 建设,努力提高经办机构人员素质和工作效率。我们召开 专题培训会议,对乡镇合管办工作人员及定点医疗机构核 报员进行政策、法规、业务培训,提高相关人员对新农合 的全面认识。我们对经办机构及定点医疗机构建立了一整 套行之有效管理制度,做到用制度管人,用纪律约束人。 五、 优化补偿实施方案,充分发挥新农合资金的效益 1、调整实施方案。经过对XX年新农合运行情况分析, 新农合补偿实施方案也进行了相应的调整,进一步简化了 报销程序,提升了新农合保障水平。新方案提高了补偿封 顶线、保底补偿比例、实行了慢性病门诊补偿;简化了转 院手续;鼓励开展中医中药治疗;严格控制目录外用药; 将与住院密切相关的门诊检查费用纳入住院补偿;明确了 父母可提前为新生儿参合等多项惠民措施。新方案的实施, 我县广大参合农民进一步享受到参合带来的实惠。 2、补偿情况。XX年1 -10月份,新型农村合作医疗共 补助591 00人次,补助资金万元。其中:门诊补助5 0173 人次,补助资金万元;住院补助89 27人次,补助资金万元 (注:乡级住院43 69人次,补助资金万元;县级住院 2458人次,补助资金万元;县外住院2100人次,补助资金 万元)。参合农民对合作医疗服务 满意率达100,实现了新农合服务零投诉,农民群众从 中得到了实惠。 六、广泛宣传动员,积极做好XX年筹资工作 为做好XX年新农合筹资工作,我县精心制定了筹资方 案,下发文件。各乡镇高度重视,先后召开了乡、村两级 动员会和培训会,进行了认真的部署和精心的安排,在各 乡镇迅速掀起新农合筹资高潮。各乡镇均成立了筹资工 作领导小组,实行乡镇领导包片、干部包村、分级负 责制度,层层明确目标责任。相

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