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(5). 避免诱因:改善环境,戒烟戒酒,避免刺激性因素对呼吸道的影响;指导病人自我护理,克服依赖心理,坚持呼吸锻炼和适当运动;注意防寒保暖,防止感冒。 (六)护理评价 患者呼吸困难缓解;血气分析结果正常;痰液量减少;活动能力增强;水肿减轻或消失。 (七)健康指导 1、向患者及家属介绍疾病发生、发展过程,积极防治引起本病加重的诱发因素,尤其是呼吸道感染。鼓励患者戒烟,注意保暖,合理饮食,增强体质。 2、指导患者加强呼吸肌锻炼,如腹式呼吸和缩唇呼气;全身锻炼,如进行呼吸操和有氧活动;耐寒锻炼,如用冷水洗脸和洗鼻等。 3、指导患者合理用药,坚持家庭氧疗,出现病情变化及时就医。 练习题: 1、慢性支气管炎的临床特征是:( ) A. 咳嗽、咳痰、喘息; B. 咳嗽、咳大量浓痰、喘息; C. 咳嗽、咳痰、呼吸困难; D. 咳嗽、咯血、喘息; E. 咳嗽、咯血、呼吸困难; 2、肺气肿的主要症状是:( ) A. 突发性呼吸困难;B. 夜间阵发性呼吸困难; C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后加重; D. 发绀; E. 心悸; 练习题: 1、慢性支气管炎的临床特征是:( A ) A. 咳嗽、咳痰、喘息; B. 咳嗽、咳大量浓痰、喘息; C. 咳嗽、咳痰、呼吸困难; D. 咳嗽、咯血、喘息; E. 咳嗽、咯血、呼吸困难; 2、肺气肿的主要症状是:( C ) A. 突发性呼吸困难;B. 夜间阵发性呼吸困难; C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后加重; D. 发绀; E. 心悸; 练习题: 3、慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是;( ) 有利于痰液排出; B. 增加肺泡张力; 使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量; D. 借助腹肌进行呼吸; E. 间接增加肋间肌活动; 4、慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间 应超过;( ) A. 7小时 B. 9小时 C. 10小时 D. 12小时 E. 15小时 练习题: 3、慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是:( C ) 有利于痰液排出; B. 增加肺泡张力; C. 使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量; D. 借助腹肌进行呼吸; E. 间接增加肋间肌活动; 4、慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间 应超过;( E ) 7小时 9小时 10小时 12小时 E. 15小时 练习题: 病例:史先生,60岁。慢支肺气肿病史20年,近2周来出现 发热、咳嗽、咳大量粘液浓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、 发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。 5、做心电图检查时可出现:( ) P波高尖; B. P波低平; C. P波倒置; D. P波增宽; E. P波消失; 6、该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为: ( ) 29%,2L/min; B. 33%, 3L/min; 37%, 4L/min; D. 41%,5L/min; E. 45%, 6L/min; 练习题: 病例:史先生,60岁。慢支肺气肿病史20年,近2周来出现 发热、咳嗽、咳大量粘液浓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、 发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。 5、做心电图检查时可出现:( A ) P波高尖; B. P波低平; C. P波倒置; D. P波增宽; E. P波消失; 6、该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为: ( A ) 29%,2L/min; B. 33%, 3L/min; 37%, 4L/min; D. 41%,5L/min; E. 45%, 6L/min; * ? P K Jeffery 2002 * ? P K Jeffery 2002 * ?P Jeffery Mucus in the airway is the perfect growth medium for bacteria which colonise the airways and damage the cilial surface, as in this micrograph In addition, epithelial damage makes it easier for the bacteria to attach to the epithelial cell surfaces. A vicious cycle is set up with epithelial cilia damage leading to reduced mucociliary tran
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