克流感和流感快速筛检试剂使用QA98820.PDF

克流感及流感快速篩檢試劑使用 QA 98/8/20 【藥物篇】 Q1 ：克流感為何要納入健保給付？ A1 ：秋冬第二波H1N1新型 流感疫情 ，預期將有大量病患，早期服 用抗病毒藥劑將可避免感染 致造成嚴重併發症 ，爰將克流感納入 健保給付 ，於健保特約醫療院所即可用藥，以增加民眾取得藥物 之可近性 ，及時獲得醫療服務。 Q2 ：健保給付克流感之用藥條件 ？ A2 ：凡符合類流感病例定義，且檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患 即可 使用 。於症狀發生之48 小時內開始使用效果較佳 ，應連續 服用 五天 。（藥品給付規定網址 ： .tw/information/drug_detail.asp?Bulletin_ID=105 2menu=3menu_id=58IsHistory=0 ）。 該藥品由院所自行向藥商購買 ，並依給付規定使用後向健保 局申請給付 。 有關類流感 病例通報定義如下(需同時符合下列三項條件 ) ： (一) 突然發病 ，有發病(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀 ； (二) 具有肌肉酸痛 、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀； (三) 需排除單純性流鼻水 、扁桃腺炎與支氣管炎。 Q3 ：健保給付用藥與疾管局之公費藥劑用藥條件有何不同 ？ A3 ：健保給付用藥的目的 主要在於輕症 治療 －由醫療機構提供病患 即時 治療 。 疾管局儲備之 公費藥劑的目的 主要在於防疫 －於疫苗到位 前，圍堵疫情的擴散及延緩疫情之爆發 ，由流感抗病毒藥劑合約 醫療機構 （簡稱公費藥劑配置點）依制定之用藥對象給藥 ，或於 H1N1新型流感 防疫使用 。 公費流感抗病毒藥劑配置於與各縣市衛生局簽約的醫療 院 所，目前全國約有 321 家，其藥劑使用對象為 ： 流感併發重症 H5N1 流感調查病例 注意事項 ： (一) 以上公費用藥 對象皆需通報 疾管局法定傳染病通報 系統及流感抗病毒藥劑管理資訊系統 。 (二) 如果病患為輕症 、類流感病患，應依健保局克流感給 付規定 （經流感快速檢驗A型陽性結果 ）給予健保 用藥 ；如為流感重症病患，應通報並給予疾管局公費 用藥 。 (三) 申請健保用藥給付者 ，不得使用配置於流感抗病毒藥 劑合約醫療機構之公費藥劑 ，亦不需回報至流感抗病 毒藥劑管理資訊系統 。 (四) 另疾管局之公費藥劑之使用對象除 上開對象外，另有 H5N1 流感預防性用藥部分 ，及H1N1新型流感群聚 事件由傳染病醫療網區指揮官同意專案用藥部分 ，由 疾管局分局 、衛生局庫存之藥劑支應 。（於系統備註 欄註明 OO專案或 OO群聚事件 ） Q4 ：莫拉克颱風災區收容民眾用藥條件 ？ A4 ：收容民眾如有類 流感症狀 ，即由醫師就地進行流感快速檢驗診 斷後給予流感抗病毒藥劑；如無法即時取得流感快速檢驗試劑 ， 得由醫師判斷後 ，逕提供公費流感抗病毒藥劑。 前揭公費藥劑由 疾管局分局 、衛生局庫存之藥劑支應 （於系 統備註欄註明莫拉克颱風災區病患 ）；如為申請健保給付用藥 者，不應使用公費藥劑 。 【篩檢試劑篇】 Q5 ：流感快速篩檢試劑操作人員是否限定醫檢師？ A5 ：依據醫事檢驗師法如需出具檢驗報告 ，則需由醫檢師依據醫囑 親自檢驗後出具報告 。但流感快速篩檢試劑之操作，依據醫師法 屬醫療業務之一 ，因此醫師亦可親自執行。 如有疑問 ，可再洽詢衛生署醫事處。 Q6 ：執行快速篩檢時之個人