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皮肤性病学选择题知识点整理.docxVIP

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丹毒——乙型溶血性链球菌 须疮——发生于胡须部的毛囊炎,凝固酶阳性金葡菌 跖疣,扁平疣,寻常疣——人乳头瘤病毒 软下疳——杜克雷嗜血杆菌 扁平湿疣——梅毒螺旋体 获得性梅毒 一期梅毒:硬下疳(红斑-无痛性炎性丘疹-硬结-无痛性溃疡,浆液性分泌物,含有大量梅毒螺旋体,传染性极强,不治疗,3-4周自行消退) 硬化性淋巴结炎(局部淋巴结急性炎症) 二期梅毒: 皮肤黏膜损害:梅毒疹 扁平湿疣 梅毒性秃发 骨关节损害:骨膜炎 关节炎 眼损害(视力损害):虹膜炎 虹膜睫状体炎 神经损害:无症状神经梅毒 梅毒性脑膜炎 脑血管梅毒 多发性硬化性淋巴结炎 内脏梅毒:肝炎 胆管周围炎 三期梅毒: 皮肤黏膜损害:结节性梅毒疹 梅毒性树胶肿 骨梅毒:长骨骨膜炎——佩刀胫 眼梅毒(视力损害):虹膜炎 虹膜睫状体炎 心血管梅毒:单纯性主动脉炎 主动脉瓣关闭不全 神经梅毒:无症状神经梅毒 脊髓痨 麻痹性痴呆 脑脊髓膜血管型神经梅毒 先天性梅毒: 早期先天性梅毒: 皮肤黏膜损害:口周、肛周皲裂,愈后遗留放射状瘢痕 类似二期获得性梅毒皮损 梅毒性鼻炎:鼻中隔穿孔 鼻梁塌陷 鞍鼻 骨梅毒:骨软骨炎 骨髓炎 梅毒性假瘫 晚期先天性梅毒: 皮肤黏膜梅毒:树胶肿 眼梅毒:基质性角膜炎 失明 骨梅毒:佩刀胫 Clutton关节(双侧膝关节无痛性肿胀,强直,关节腔积液) 神经梅毒:无症状神经梅毒 幼年麻痹性痴呆 幼年脊髓痨 标志性损害:哈钦森齿 桑葚齿 胸锁关节增厚 基质性角膜炎 神经性耳聋 晚期梅毒表现:小腿佩刀胫 半月形门齿 树胶样肿 鼻中隔穿孔 神经性耳聋 皮肤附属器均由外胚层分化而来 瘙痒是皮肤病最常见的症状,是一种主观症状 范围上可为局限性或全身性 恶性肿瘤,糖尿病,肝肾功能不全也可伴发瘙痒 黑素细胞可以产生褐黑素 斑疹直径达到或超过1厘米时,称为斑片 风团:暂时性,隆起性 大小不一 发生快,消退也快(一般经数小时消退) 消退后多不留痕迹 丘疹顶部有小水疱时称为丘疱疹 糜烂:局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面 损害较表浅,愈后一般不留瘢痕 溃疡:局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面 损害较深在,可达真皮甚至更深,破坏基底层细胞,愈合慢且留有瘢痕 鉴别点:皮肤缺损的深度 洗剂(振荡剂):粉剂与水的混合物 粉剂:滑石粉,炉甘石粉,氧化锌粉 外用药随浓度变化,作用性质也可能不同。故而外用药并非浓度越大,效果越好 面部,乳房,腋下,外生殖器等部位皮肤结构特殊,对激素吸收力较强,应慎用 水痘-带状疱疹病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内 多发生在身体的一侧,一般不超过正中线 主观症状可有疼痛,灼痛,刺痒, 主要表现:簇集性水疱,有的水疱不明显,仅表现为红斑,丘疹 侵犯面神经和听神经,出现Ramsay-Hunt综合征:面瘫,耳痛,外耳道疱疹 带状疱疹相关性疼痛:发疹前,发疹时,皮损痊愈后均可伴有神经痛 带状疱疹后遗神经痛:皮损消退4周后,神经痛持续存在者 正常皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种或有些皮肤病等)后,可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化( HYPERLINK /view/950153.htm \t _blank 皮损)。——同形反应或Kobner现象 主要见于寻常型银屑病,在扁平苔藓,白癜风,扁平疣中也可见。其中,扁平疣中称为自体接种反应或Koebner现象。 丹毒好发于小腿和面部 头癣:黄癣,白癣,黑点癣,脓癣 黄癣:边缘翘起而中心微凹如碟状黄痂癣,淡黄色 病发干燥无光泽,变脆易折断 白癣:母子斑 病发高出头皮2-4㎜处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑,称为菌鞘发 黑点癣:病发刚长出头皮即折断,留下残发在毛囊口,呈黑点状 脓癣:成群的毛囊炎性丘疹,毛囊口处形成脓疱,如同蜂窝状 头癣治疗:口服药物:灰黄霉素,伊曲康唑,

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