心肺复苏科内讲分座2010-4.pptVIP

检测INR水平的中国专家共识（2009年） 单县东大医院 郎立国 抗凝药物 1.华法林，目前唯一一种有大量循证医学证据的口服抗凝药物 2.普通肝素 3.低分子肝素 华法林抗凝治疗的适应证 1.心房颤动：指南规定只要具备下列情况必须抗凝治疗； 一项高危因素:栓塞病史. 风湿性瓣膜病. 人工瓣膜置换 左心房血栓 两项中危因素:年龄大于等于75岁. 高血压. 糖尿病. 冠心病. 心力衰竭. 2.人工心脏机械瓣膜置换术后 3.深静脉血栓形成 4肺栓塞 5.心腔内血栓形成 多个大规模临床试验证实，华法林抗凝治疗使脑卒中的相对危险下降52—86%，该作用不能被阿司匹林和氯吡格雷所取代。 抗凝监测指标的选择 计算公式为INR=（PT/平均正常PT）ISI （ISI为国际敏感指数，代表凝血激酶反应性） INR抗凝强度的合