心力衰竭诊治小讲课.pptVIP

心力衰竭的定义及类型 心力衰竭的病因及诱因 慢性心衰 慢性心衰的临床表现和辅助检查 慢性心衰的诊断和鉴别诊断 慢性心衰的治疗 定 义 心力衰竭(heart failure)是由于心脏器质性或功能性疾病，损害心室充盈和（或）射血能力而引起的一组临床综合征。主要表现为有引起运动耐量受限的呼吸困难和疲乏，以及导致肺充血和肢体水肿的液体潴留。 心力衰竭的类型 根据心力衰竭发生的部位和病理生理特点：左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭的特征是肺循环淤血；右心衰竭以体循环淤血为主要表现。 按心力衰竭发展的速度可分为急性和慢性心力衰竭，以慢性居多。急性者以左心衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿。 按产生机制：收缩性和舒张性心力衰竭。 心力衰竭分级（NYHA分级） 心力衰竭的定义及类型 心力衰竭的病因及诱因 慢性心衰 慢性心衰的临床表现和辅助检查 慢性心衰的诊断和鉴别诊断 慢性心衰的治疗 心力衰竭的病因 心力衰竭的诱因 感染：呼吸道感染、感染性心内膜炎 心律失常：心房纤颤最多见 血容量增加：钠盐摄入过多，静脉输液过多过快 过度体力消耗或情绪激动：妊娠、分娩、暴怒等 治疗不当：不恰当停用利尿剂或降压药物 原有心脏病加重： 冠心病发生急性心肌梗死 风心病合并风湿活动 合并甲亢或贫血等 心力衰竭的定义及类型 心力衰竭的病因及诱因 慢性心衰 慢性心衰的临床表