消渴病的护的理查房.pptVIP

消渴病的护理查房责任护士 护士长发言 郑护士长：首先感谢护理部卢主任和大内科熊护士长参加我们的护理查房，希望通过这次查房能提高护士的理论水平和护理能力，提高患者的生活质量，下面由责任护士汇报病情。 病 情 介 绍 患者 舒某 男性，76岁，退休，因发现血糖升高八年余胸闷气喘三天日于09月22日09:32由门诊收入住院，步入病房。 既往有高血压病史、高达210 /130 mmHg 有颈椎病史。 * 入院查体 患者神志清楚，口干口渴，喜冷饮，倦怠乏力，头晕，心慌胸闷，夜间平卧明显，劳累后胸闷气喘加重，双下肢轻度凹陷性水肿。 舌暗红，舌尖有瘀点，苔黄腻，脉滑涩。 T 36.5℃ P 97次/分 R20次/分 Bp 160 /110 mmHg BMI为27.54 入院诊断 中医诊断：消渴-肝胃郁热兼血瘀证 西医诊断：1、2型糖尿病 糖尿病肾病 2、冠心病 心功能不全Ⅲ级 3、高血压病3级 极高危组 实验室检查 床边指血血糖9.7mmol /L WBC:10.4×109 ↑ HDL-CH:0.75mmol /L; ↓ LDL-CH:4.48 ↑ BUN:8.55mmol /L ↑ CR:195.19umol /L