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精神動力學說 常見的防衛機轉為否認，否認有任何問題存在，否認有體重過輕，否認有厭食/暴食症的存在，否認是怕被這種內在的衝突所淹沒，所以壓抑這種感覺，可能過度避免性接觸或者有關於性或性虐待的事情，也可能過度補償變成性雜交。 憂鬱與低自尊在進食障礙常見，也常見於憂鬱症，厭食被認為是慢性自殺，認為其認同攻擊者的行為。 個性常較為依賴，低活力與低智能傾向。 家庭病理學說 父母多為過度保護，在患者身上進行潛藏的競爭與衝突；Minuchin(1974)提出這些家庭多有過度干涉、過度保護、不知變通與缺乏衝突解決能力的特徵，小孩生病為維持家庭穩定，避免潛藏的衝突明顯化。 這樣家庭常會傳遞訊息要壓抑情緒，鼓勵對於負面的感情內化但不表達，所以患者常會害怕表達情緒特別是憤怒，所以他們常要控制這種感覺而不是食物。 有酒癮家族史的機會高，但患者合併藥物濫用的比例與一般人類似。 家庭病理學說 家庭內的Sexual abuse、physical abuse and emotional abuse都被認為可能與進食障礙有關，在這樣家庭生長的小孩，都會有一種”lack of control”的感覺，小時候都想當個好小孩，符合他人的期待，避免責難與克服罪惡感等，以一種過高、固著與不合理的標準評斷自己，認同度又低，期待以外觀來補償，卻又過度執著於身體形狀，對於些微體重變化過度反應，使用身體來尋求關懷與注意，為其自尊