放射治疗中对治疗床三维坐标参数的采集及应用.pptxVIP

放射治疗中治疗床三维坐标参数的采集及应用 研 究 目 的 通过采集CT定位时X、Y、Z数据推算放 射治疗床三维坐标参数,提高摆位精度和摆 位效率。 精密的放射治疗设备可精确的设定和显示各种参数 成熟的放射治疗体位固定技术 使患者在治疗时身体相对治疗 床的位置固定不变并且具有良 好的重复性 放射治疗的靶区中心距治疗床面的位置相对固定 放射治疗时通过操控治疗床把患者靶区中心摆放到 机器等中心位置，此时治疗床的三维坐标就是该患 者放射治疗时固定的治疗床坐标。 在CT定位过程中能够确定治疗机治 疗床的三维坐标 • CT定位是模拟患者放射治疗时体位与治疗机等中心的位置 关系。 • 定位激光灯交叉中心模拟治疗机等中心。 • CT机床与定位激光交叉点的位置关系，可模拟出治疗床与 治疗机等中心的位置关系，即治疗床的三维坐标。 治疗床处于原点位置时与治疗机 等中心位置空间关系 X=0，治疗床床面纵轴 中心线穿过机器等中 心点。 Y=0，治疗床第一对定 位孔连线距机器等中 心37cm 。 Z=0，治疗床床面与机 器等中心处于同一水 平面上。 CT定位床模拟治疗床处于原点位置时的状态 • CT床面纵轴中线穿过定位激光线中心。 • CT床面与定位激光中心在同一水平面上。 • CT床第一定位孔放在激光等中心位置，把机器进 床位置参数调整为0，与治疗床归零位置相差 在CT定位中确定治疗床X轴坐标  X坐标值可在最终定位 完成后，直接在定位激 光控制盒上读取数值。 因为此数据与治疗床 X 值相反，要加负号。 如果初始定位X=0，则 治疗计划中X轴需调整数 值的相反数即为X轴坐标。 在CT定位中确定治疗床Y轴坐标 • CT床第一定位扣至于等中 心位置，CT进床值归0. • 固定架固定在CT床与治疗 床同一固定孔位时，Y轴坐 标即为CT进出床位置显示 数值的绝对值上加37cm。 • CT床每个固定孔位距离 14cm，通常定位杆置第7孔， 治疗床固定杆同样置于第 7 孔，如有不同，则Y轴坐标 加减14的倍数。 在CT定位中确定治疗床Z轴坐标 • Z轴坐标的绝对值，就 是。 • Z轴坐标值为肿瘤靶区 中心到床面的距离的 负数。 • Z坐标值为CT机架上显 示的床高度的参数上 减75mm，并改为负数， 即为Z的值。 实际病例验证 • 通过对20例直肠癌术前放疗的患者治疗中 每周采用上述摆位方法与传统的激光线对 位方法进行双次摆位，每次摆位后各行KV- CBCT扫描，每例患者共扫描10次，分析不 同摆位方式的摆位误差变化情况。 • 结果：经激光灯摆 位后的治疗床实际 三维坐标参数与CT 定位取得的参数X、 Y、Z平均误差分别 为 0.05cm、0.08cm、 0.07cm。CT定位取 得参数摆位时，图 像引导匹配误差与 激光灯摆位相同。 结 论 • 通过CT定位取得的治 疗床三维坐标参数与 激光灯摆位具有相同 的摆位精度，可以作 为放疗摆位互相佐证 重要参数，在摆位中 可以提示系统和人为 差错，能够帮助放疗 技术人员提高摆位精 度。 谢谢大家！ 更多内容请进溜达网址导航：