20170420临 床 输 血 知 识(1).pptx

临 床 输 血 知 识 与风险防范 ;一 、 血液的基本知识;二、 血型与血型鉴定;3 血型的遗传规律：ABO系统遗传规律如下:;三 、全血与成分血 ;; ; ;;■ 洗涤RBC 作用：增强运氧能力 适用：对血浆蛋白有过敏反应贫血者、自 身免疫溶血性贫血者、高钾、肝肾 功能障碍需输血者 注意：制备后24小时内使用; ■ 血小板制剂 手工-2.0×1010/袋（200ml全血） 机采-2.5×1011/袋（分离机单采） 作用：止血 适用：血小板减少所致出血 血小板功能障碍所致出血 注意：同型输注原则 手工分血小板需交叉配血 22℃振荡保存，5天内有效 一次足量，快速输注;■ 新鲜冰冻血浆 作用：主要用于补充各种凝血因子 适用：明显凝血功能障碍（如凝血因子缺乏、 严重肝病、DIC、烧伤手术大量输血等） 注意：同型或相容输注 不应用于扩容和补充营养 过敏反应常见 血容量正常者慎用 ; ■ 普通冰冻血浆 作用：主要用于补充稳定凝血因子 适用：基本同FFP，区别在缺少不稳定的V和 VIII因子 ■ 白蛋白、免疫球蛋白 （略） ■ 凝血因子制剂 冷沉淀、第VIII因子、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。 ;;四 输血的适应症;;;;;;血浆;;;;;;;;五、 输血的不良反应;输血过敏反应及处理;;;;输血并发的副作用;;;;;;;;;;;输 血 申 请;技术规范;技术规范;技术规范;技术规范;技术规范;技术规范;技术规范;技术规范;技术规范;技术规范输血不良反应处理流程;技术规范;技术规范;完成输血治疗前相关指标检查; 品种 1单位体积 保存温度 有效期 红细胞 100ml 4℃ 35天 冷沉淀 20-30ml -30℃ 1年 血小板 150ml 22℃ 5天 白细胞 150ml 22℃ 1天 新鲜冰冻血浆 100ml -30℃ 1年 普通冰冻血浆 100ml -30℃ 5年;七、 输血相关知识及规定;输血速度和时限：;输血加温问题：;;;;;;;;;;;;;;;;发票：a、病人在设有血库的医院住院用血，必须提供含输血费的住院收费专用票据原件；b、病人在没有设立??库的医院用血，必须提供住院收费专用票据原件和门诊血费发票原件；c、门诊病人用血必须提供输血医疗机构的用血发票原件、诊断证明、用血医嘱和交叉配血单（应贴有献血条码）。 献血证 献血者和用血者关系的证明（户口本、结婚证、户籍证明） 献血者和用血者身份证 住院病人须提供住院费用清单、门诊病人应提供诊断证明。 中心血站联系电话：5607995;;;交叉配血标本，均应采用三天内的抗凝血，间隔输血应每次重新采集血样，配血完成后，标本要4度保存7天。 输血完毕后，血袋交输血科保存24小时。 ;