肠梗阻导管临床应用与护理.pptVIP

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  • 2018-12-30 发布于浙江
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置管后导管的冲洗 导管的内腔可能由于肠管内容物或造影剂形成堵塞。留置过程中请注意确认内腔的状态,如果发生堵塞,用微温盐水洗净内腔。排液流出不好时,可注入适量的生理盐水、蒸馏水或普通水冲洗,以确认导管是否被堵塞。 浙江肿瘤医院护理文献报道:经引流管接口注入中药或营养液前后分别用50 ml 温开水冲洗,以保持导管的通畅,注入完毕后关闭负压引流,1 h~2 h 后开通。负压吸引间歇期间每4-6小时可以给予液体石蜡、橄榄油、香油等其他润滑肠道,有助肠管通畅的药物。 拔管条件及方法 对于单纯粘连性肠梗阻病例采用鼻肠减压管插入治疗后多数3d 内即可起效, 梗阻症状得到缓解或解除。肠梗阻症状改善后,对腹部的透视照片气体图像消失后也不要立即拔管。导管夹闭,透视症状没有恶化的情况下,开始试验饮水,再次通过透视观察如果症状没有恶化,即可以拔管。一般在吸引量小于24小时200至300毫升以下时可以考虑拔管。 导管拔去时,要常规试抽净前水囊。拔管过程中尽量边拔边吸引肠内容物液体。不要在较强负压下拔管是非常重要的,容易吸附肠黏膜造成肠套叠。如果怀疑粘膜被吸附到侧孔上的时候可反向注入少量空气解除吸附。 拔管条件及方法 拔管时注意事项 ①拔管时无法收缩气囊造成拔管困难: 气囊腔内产生结晶而闭塞,从气囊注入口处无法排液造成的。

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