网站大量收购独家精品文档,联系QQ:2885784924

糖尿病患者CVD_评估和治疗危险性争论.pptVIP

糖尿病患者CVD_评估和治疗危险性争论.ppt

  1. 1、本文档共70页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
糖尿病患者CVD 评估和治疗危险性的争论 研究后监测: 患者 研究结束后 A1C改变 心肌梗死危险比 (致死或非致死性心梗或猝死) 早期血糖控制的遗留效应 研究后监测: 患者 研究结束后血压的改变 早期BP控制没有遗留效应 RECORD 罗格列酮对糖尿病患者心血管后果与血糖调控的评估 RECORD 研究设计 血糖控制目标与补救治疗 血糖控制目标 A1C ≤7.0% 补救治疗 标准: 确认 A1C ≥8.5% 罗格列酮联合治疗 第一步 – 强化至三药 (罗格列酮 + 二甲双胍 + 磺脲类) 第二步 – 停用罗格列酮,开始使用胰岛素 (± 继续二甲双胍/磺脲类) 磺脲类+ 二甲双胍联合治疗 开始胰岛素 (± 继续二甲双胍/磺脲类) 平均 A1C (%) 随时间的变化 主要后果 RECORD 时间点 招募: 2001年4月 –2003年4月 最后一次回访: 2008年8月–12月 平均随访时间: 5.5 年 随访 罗格列酮组, 12,338 患者-年 磺脲类和二甲双胍组, 12,272 患者-年 主要终点失访: 7.2% 患者-年 根据2007 CV 争论, 额外32名患者停药 (1.4%) 基线时特征 CV入院或 CV 死亡 次要终点 基线及5年时CV 治疗 平均体重 (kg)随时间变化 基线时代谢参数 5年内血脂平均变化 全部低血糖不良事件* 严重不良事件 – 恶性肿瘤 骨折类型 按性别分层的骨折 Key Points Here we can see the mean A1C levels from baseline to 5 years in RECORD trial participants. Note the changes in both groups. Key Points Primary outcomes in the RECORD trial were either time to first CV hospitalization or CV death. CV hospitalization included: myocardial infarction, heart failure, stroke, unstable angina, transient ischemic attack, unplanned CV revascularization, amputation of extremities, or any other definite CV reason. CV death included: myocardial infarction, heart failure, stroke, sudden death, other acute vascular events, other CV mortality, or death of unknown cause. Key Points The RECORD timeline was as follows: Recruitment: April 2001 to April 2003 Last visits: August 2008 to December 2008 Mean follow-up: 5.5 years Follow-up included: rosiglitazone group: 12,338 patient-years sulfonylurea and metformin group: 12,272 patient-years Loss to follow-up for primary endpoint: 7.2% patient-years Following concerns raised about CV effects in 2007, there was excess discontinuation from rosiglitazone (32 patients, 1.4%) Key Point This slide depicts the cumulative incidence of CV hospitalization and CV death rates over 6 years, in patients taking either rosiglitazone (321 events) or metformin/sulfonylurea (323 events). Key Point Again, using data gathered from the RECORD trial patient population, and using sensitivity analyses,

文档评论(0)

nuvem + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档