第九章异常分娩产妇护理10级579[1].pptVIP

异常分娩患者的护理 决定分娩的因素：产力、产道、胎儿和精神因素。 难产：这些因素在分娩中互相影响，其中一个或者一个以上因素异常或四个因素不能相互适应而使分娩受阻，称异常分娩。 目录 一、宫缩乏力患者的护理 宫缩乏力分协调性宫缩的乏力和不协调性宫缩乏力。 处理原则：积极查找致病因素。 （二）身心状况 1、症状评估:询问与观察产妇精神、进食、排尿及对宫缩的反应。 2、护理查体 1）一般检查：疲乏或烦躁不安、肠胀气、膀胱充盈。 2）产科检查：用手掌面触摸子宫，了解： A、宫缩情况。协调性宫缩乏力的表现：具有正常的节律性、对称性及极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。高峰期宫体隆起不明显。 不协调性宫缩的表现：宫缩极性倒置，底部不强而子宫下段强，间歇时子宫壁不能完全放松，持续腹痛。 4、生活护理 1）饮食 2）休息 3）排尿 4）外阴清洁 5、健康教育 定期保健，减少紧张。 2、身心状况 （1）症状评估：产妇出现持续性腹痛，烦躁. （2）护理体检 1)一般检查：生命体征。可见产妇痛苦面容、 大声呼叫。 （三）预期目标 1、情绪稳定，能与医护人员配合。 2、胎儿窘迫、软产道损伤、先兆子宫破裂及时发现并处理。 3、体温、血白细胞正常，恶露无臭味。 2）及时做好应对急产准备 3）做好剖宫产的准备：若发现强直行痉挛性宫缩，抑制宫缩，做好剖宫产准备。 4）对症处理：对出