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改良塞丁格置管技术PICC置管 儿科 李巧芬 什么是塞丁格穿刺技术？ 经皮穿刺插入导管的方法，由瑞典一位名叫塞丁格的放射科医师发明 改良塞丁格置管技术 穿刺工具为22GA或21GA的套管针，经可撕裂型带扩张器的置管鞘（扩展器外套置管鞘）送管 使用方法： 套管针刺穿刺成功后，保留套管在血管内，送导丝，退套管，沿导丝送入带扩张器的置管鞘，退导丝及扩张器，保留置管鞘在血管内，最后经置管鞘送管 置管前的准备工作 确认医嘱、核对病人信息 床号、姓名、住院号 置管前的准备工作 评估 患者病情、诊断、血管、用药、心理状况、出凝血时间、血小板计数确认为PICC适应症 置管前的准备工作 签署知情同意书、确认医嘱 解释留置PICC的目的、方法、配合要点，置管过程及置管后注意事项，有可能出现的情况及相关处理，费用问题 征得同意，签署知情同意书 确认医嘱 置管前的准备工作 病人准备 嘱病人排大小便 环境准备 限制人员流动，注意室温、光线（最好在中心静脉穿刺室或换药室） 置管前的准备工作 个人准备 洗手、戴口罩、圆帽 物品准备 PICC穿刺包、PICC套件、赛丁格套件、无菌隔离衣、无菌生理盐水、20ml注射器、1ml注射器、无菌手套、透明敷料、胶带、止血带、皮尺、速干手消毒剂、2%利多卡因等 置管前的准备工作 物品准备 赛丁格套件