第四章错合畸形检查和诊断.pptVIP

第四章  错合畸形的检查诊断  （二）询问病史及全身情况 1、主诉：患者来就诊的主要目的——询问病人最关注的问题,希望达到的治疗效果。 2、病史： （1）全身病史：与错颌相关的全身性疾病，如某些慢性病，佝偻病，内分泌疾病，营养不良等。 3、心理及治疗动机分析 牙颌畸形对人的心理影响：牙颌畸形不单纯是咬颌关系不好的口腔病症，而是有可能造成人们心理障碍的社会问题。由于牙颌畸形，可引起不良的心理特征，易产生自卑、退缩、孤癖。牙颌畸形病人为寻找外貌上的完美才来要求矫治，而这种行为又为许多心理因素所左右，个性特征便是其中主要的因素。 牙齿畸形病人产生矫治需求的心理过程： A、文化背景与社会环境 B、社会地位、教育程度、人际交往、职业及经济收入 C、正畸的宣传及认识 牙弓 上下牙弓近远中关系 上下牙弓的宽度关系 上下牙弓的垂直向（高度）关系 上下中切牙间的中线关系：居中对称 上下前牙覆盖 上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为3度 I度深覆盖 覆盖为3—5mm II度深覆盖 覆盖为5—8mm III度深覆盖 覆盖为8mm以上 上下前牙覆盖 反覆盖时，下前牙切端位于上前牙切端之唇侧，常在严重的下颌前突前牙反合时出现。 上下牙弓的宽度关系 深覆颌 上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超