第五章第二节情感性精神障碍.pptVIP

第五章 常见精神疾病司法鉴定第二节 情感障碍 案例 曲某，男，27岁，工人，被控杀死妻子。 一年前曲某与被害人自由恋爱结婚，夫妻感情好。3个月前无明显原因，曲某表现情绪低落，经常叹惜，食欲减退，卧床少动，对母亲和妻子也终日无话可说，回避交往，懒于梳洗。对工作毫无信心，认为自己已丧失劳动能力，前途可悲。亲属的好言劝慰并不能减轻他的绝望心情。有时说：“高兴不起来”“一切都没意思” “对亲人也没有感情了”。感到周围人都鄙视他，觉得胸闷胸痛，怀疑“肺烂了”。曾流露出自杀的念头。一日清晨，用刀讲妻子砍死，然后自刎，因大量失血而休克，被抢救复苏。 鉴定时曲某表情愁苦，回答问话迟缓，语音低沉。说早就打算自杀，只是舍不得年轻的妻子，但自己已陷入绝境，无力自拔。如苟且偷生，还会连累家人受苦受难。想到妻子已怀孕，自己死后留下孤儿寡母何以为生？经过激烈思想斗争，决定结束我们的生命。现已堕落为杀人犯，只求一死。否认自己患精神病。 一、概述 （一）定义 是一组以显著而持久的情绪障碍为主要症状的精神障碍，以心境高扬或低落为基本临床相，伴有相应的思维和行为改变的精神疾患。 有反复发作的倾向，间歇期大都精神活动正常。少数病例可有残留症状或转为慢性。 (二）分类 躁狂症 抑郁症 双