黄碧波临床路径病历质控201407.pptVIP

三、 CP病历质量监控的重点 3.重点项目诊疗规范 吉兰-巴雷 选择用药: 1.免疫球蛋白静脉滴注 2.血浆置换 3.大剂量甲基泼尼松冲击 4.对症治疗和防治并发症的相关药物 CP病历质量监控的重点 3.重点项目诊疗规范 慢性硬脑膜下血肿(手术日为入院第2天) 1.麻醉方式:局部麻醉+镇痛:患者无法配合,酌情考虑全麻 2.手术方式:慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术 3.钻孔置硬脑膜下持续引流 4.术后保持硬脑膜下持续引流,观察性状及记量 CP病历质量监控的重点 4.执行临床路径制定的时间 诊断时间 治疗时间 疗效时间 出院时间 CP病历质量监控的重点 4.执行临床路径制定的时间 入院时间（急诊接诊－入院） 入院后治疗时间（急性心梗） 术前住院日 术后住院日 住院时间 CP病历质量监控的重点 5.符合临床路径的出院标准（效果评估） 例1：原发急性闭角型青光眼 高眼压得到控制 前房恢复正常 结膜切口愈合好，无感染 CP病历质量监控的重点 5.符合临床路径的出院标准（效果评估） 例2：急性胰腺炎 体温正常3天，引流管通畅或已拔管 常规化验正常 无并发症或合并症 三、 CP病历质量监控的重点 5.符合临床路径的出院标准（效果评估） 吉兰－巴雷出院标准 1.神经功能缺损表现有所好转或