第5课-气管插管201606.pptVIP

* 每次分娩如需插管都应有一位有插管经验的人到场 。在复苏流程图中画星号的步骤可以可考虑使用气管插管。插管的时间取决于很多因素，其中之一是复苏人员的插管技术。不擅长插管的人应要求帮助，自己专注于用气囊面罩提供有效的人工呼吸，而不是浪费宝贵的时间尝试插管。 * 气管导管的型号依新生儿的体重和孕周而定。上表提供了不同体重、不同孕周所需导管型号。 金属芯插入气管导管可使导管变硬且屈度合适使导管易插入气管内。插入金属芯时，必须： · 金属芯的顶端不超过气管导管的管端或侧孔（以免损伤组织）。 · 固定金属芯，以至使其在复苏时不能进一步进入气管。 · 要确保金属芯能容易地从导管中撤出。 教师的话：等候分娩时不要将气管导管放在辐射热下，以免导管变质，不易插入。? ? ? ? ? ? 。 ? * 可用管端-上唇距离估计导管是否已插到正确深度。将新生儿体重kg数加6，就可得到管端到上唇缘距离（端-唇距离）正确长度的估计值。 注意：此规定对那些有颈和上腭先天畸形如Robin综合征的新生儿不可靠。 * 插管程中，助手起很重要的作用。 插管者的视线不能离开婴儿的口咽部,助手应配合插管者，满足其要求。 应常压给氧，必要时给吸引 。助手应给插管者递送导管并完成其要求的工作。插管前助手应迅速准确的将导管送到插管者手中。 * 助手应监护心率，并定时让操作者知道。 插管应计时间并不超过20秒。助手在紧张插