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糖尿病足病变及护理 目录 糖尿病足病变概况 糖尿病足病变检查和治疗 糖尿病足的预防和护理 糖尿病足病变* 糖尿病足病变是一类在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上，由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称。 最常见后果是慢性足溃疡，损伤一般均穿透皮肤全层，乃至深及骨骼和关节，足溃疡持续时间长、不愈合。 糖尿病足最严重的结局是截肢、致残，严重影响病人的生活质量，给病人带来巨大痛苦和经济负担。 糖尿病足的流行病学* 糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病患者致残致死的重要原因，是许多国家非外伤截肢的首位原因 西方国家中，5%~10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡，截肢率为1% 国内1992年回顾性调查糖尿病足占住院糖尿病人的12.4%，截肢率为7.3%，近年来有增长趋势 糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍 糖尿病足病变的分类* 根据病因分类： 神经性 缺血性 混合性 糖尿病足病变的分级* 糖尿病足病变的主要原因 合并周围神经病变：下肢痛觉、温觉减退或丧失 合并大血管、微血管病变：下肢血液循环障碍及供氧不足 血糖控制不良、足部外伤、皮肤破溃、感染等原因 糖尿病足病的危险因素 男性患者，或吸烟 血糖和血压控制不佳 糖尿病病程超过10年 老年人，尤其是独立生活者 合并血管、肾脏、眼底或神经病变 以往有足溃疡史或截肢史 足部畸形，如鹰爪足、Charcot足 失明或视力严重减退，不能观察自己足部