异位妊娠(宫外孕) 2.pptVIP

　 异 位 妊 娠 Ectopic pregnancy 仁临床一系2班2组 要求 掌握输卵管妊娠的临床表现、诊断及治疗 熟悉输卵管妊娠的病因、病理、鉴别诊断 异位妊娠（宫外孕） 凡受精卵在子宫体腔以外着床，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。 发病率约为2%，近年来发病率上升，但死亡率下降。 根据着床部位不同 输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等，输卵管妊娠最多见，约占95%。 输 卵 管 妊 娠 输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命。 发病部位 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占78%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4% 病 因 输卵管炎症（主要） 输卵管妊娠史或手术史 输卵管发育不良或功能异常 辅助生育技术 避孕失败 输卵管妊娠的病理 输卵管妊娠流产 输卵管完全流产 输卵管不全流产 输卵管妊娠破裂 陈旧性宫外孕　 继发性腹腔妊娠 壶腹部妊娠 以上两种结局均可发生，但以输卵管妊娠流产为多 一般在妊娠8～12周发病 峡部妊娠 发病时间甚早，在妊娠6周左右 管腔狭小往往发生输卵管破裂 间质部妊娠 少见，结局几乎全为输卵管妊娠破裂 破裂时间最晚，约在妊娠4个