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基础医学3（病理学） 试题288题，100分） 1、下列哪种不属于细胞适应性改变（选择题：0.35分） A.萎缩 B.肥大 C.增生 D.化生 E.变性 正确答案：E 答案解析：细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。 2、哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的（选择题：0.35分） A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺动脉高压 C.肺动脉硬化 D.右心室心肌肥大 E.肺动脉主干栓塞 正确答案：E 答案解析：各种肺疾病、肺血管疾患、胸廓疾患最终导致肺动脉高压时，可引起慢性肺源性心脏病。常见的肺疾患有慢性阻塞性肺气肿、肺弥漫纤维化；常见的肺血管疾患有反复的肺动脉分支栓塞和结节性多动脉炎。在慢性肺源性心脏病时，可出现肺动脉硬化，主要分支管腔扩张，管壁增厚。右心室心肌肥大是肺动脉高压的结果。而肺动脉栓塞不是肺源性心脏病的固有病变。 3、区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是（选择题：0.35分） A.组织轮廓存在与否 B.电镜下细胞器破坏情况 C.病变周围有无炎症反应 D.细胞核溶解消失情况 E.间质变化 正确答案：C 答案解析：组织坏死的，在坏死灶周围一般都有炎症反应，而自溶灶周围则没有这种病理变化。 4、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是（选择题：0.35分） A.肾球囊壁层细胞显著增生 B.肾小球内新月体形成 C.系膜细胞和内皮细胞增生 D.毛细血管壁呈双轨状 E.毛细血管内皮细胞增生 正确答案：D 答案解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入，使毛细血管基底膜增厚，并呈双轨状。 5、下列属于肉芽肿性炎的疾病是（选择题：0.35分） A.梅毒 B.阿米巴病 C.痢疾 D.白喉 E.淋病 正确答案：A 答案解析：肉芽肿性炎是炎症的一种，是以单核巨噬细胞及其衍生细胞增生形成局限性结节为特点的炎症，可以由感染因子如结核杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、血吸虫等引起，也可以由于异物引起，还可以见于一些原因不明的疾病，如Crohn病和结节病。 6、关于单纯性甲状腺肿，下列的记述哪一项是正确的（选择题：0.35分） A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有功能亢进或功能低下 E.从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤 正确答案：D 答案解析：单纯性甲状腺肿是指不伴有甲状腺功能亢进的非毒性甲状腺肿。此类甲状腺肿可以是散发性或地方性，一般不伴有甲状腺功能低下。 7、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（选择题：0.35分） A.1～2h B.6h C.24h D.48h E.第4天 正确答案：B 答案解析：心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。 8、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是（选择题：0.35分） A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C.溃疡处动脉血流缓慢 D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E.胃液促进凝血过程 正确答案：B 答案解析：溃疡底部从表层到深层可分为炎症渗出层，以中性粒细胞为主；坏死层，由坏死的细胞碎片和渗出的纤维素组成；肉芽组织层；瘢痕层，瘢痕层内的中小动脉常呈增殖性动脉内膜炎，管壁增厚，管腔狭窄，常有血栓形成。 9、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（选择题：0.35分） A.Burkitt淋巴瘤 B.B细胞淋巴瘤 C.霍奇金淋巴瘤 D.滤泡型淋巴瘤 E.周围T细胞淋巴瘤 正确答案：A 答案解析：在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。 10、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（选择题：0.35分） A.化生 B.再生 C.增生 D.机化 E.修复 正确答案：B 答案解析：组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。 11、急性炎症最先渗出的白细胞是（选择题：0.35分） A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸粒细胞 E.浆细胞 正确答案：B 答案解析：中性粒细胞游走能力最强，而且在血液中的数量最多、所以在急性炎症时，中性粒细胞常最早出现于炎区，这是急性炎症反应的重要形态学标志。 12、关于液化性坏死，错误的是（选择题：0.35分） A.脾梗死 B.脑梗死 C.坏死性胰腺炎 D.脂肪坏死 E.脓肿 正确答案：A 答案解析：液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织；脂肪坏死也属于液化性坏死，分为酶解性和外伤性两种。前者常见于急性胰腺炎时，外伤性脂肪坏死则大多见于乳房。脾脏为实质性脏器，不属于含蛋白少脂质多或者产生蛋白酶多的器官，