刘志成院长 科技进步与医院发展武汉2013.11.pptVIP

生物学因素 作为生物的人 形成、发育、生长过程中的变异或差错 作为生物圈环节的人类 与生物链的相互作用，如病毒、细菌等 自然老化进程 功能退化与废用 社会学因素 作为唯一的智能动物 为了资源、主义，或保卫，或争夺； 为了生存与延续 生产、建设，过程伤残； 为了满足精神上的需求 制造竞技，创造威胁； 生活态度不认真的代价 生活习惯病 环境因素 与生活环境的关系 风、雨、洪水、地震、辐射等等 作为物质世界的一部分 享受资源，经历着资源消耗带来的风险 ------ 临床治疗的代价与对策 治疗代价 组织形态受损 器官功能不全或丢失 器官缺失 后果 生活质量降低 生命缩短 对策？ 医学是一个健康问题处置体系 理解医学的专业内涵 医学的专业内涵 发现危害健康的问题 提出解决问题的办法 进行恰当的处理解决 医学是一种操作（Operation） 医学的化学手段 给药操作 依托化学学科支撑 医学的物理手段 给能操作 依托物理学科支撑 医学的生物手段 生物干扰 依托生物学科支撑 医学的心理手段 精神干预 依托心理学科支撑 医学的社会学手段 集群效应 依托社会学科支撑 学科的工作内容 医学对工程技术的需求 医学影像 生物传感 医学信号 生物材料 人工器官 超声医学 生物控制 系统仿真与建模 生物力学与力学生物学 康复辅具 运动测量与能量代谢 生物信息学 医学信息学 医疗垃圾处理 ------ 医学影像 看不见的如何看见 多模态成像技术与设备【核磁、CT、超声、可见光等】 看不清的如何看清 各种图像处理技术【分割、融合、文理分析等】 看不懂的如何看懂 复杂信号可视化【云图、三维显示】 如何看到生理、病理过程 动态成像【超声心动、快速CT等】 定点观察 内窥镜技术【光纤、导管技术等】 医学影像 小鼠肺泡相衬CT影像 从X光机发展与医学学科进步 现代化医院的构成 现代医学面临的热点问题 医院关注效益，消耗，效果； 百姓关注负担，结果； 政府关注医患关系，社会和谐。 我国医学科技创新的困惑 临床医学具有最严格的职业资格保障 亲历者是医生 医学科技创新的源头是临床实践 与美国本科起点的高等医学教育相比，我国医学高等教育是高中起点，带来的问题是 医学专业学生理工素质差 学科交叉意识差 科技创新能力差 利益驱动影响太重 整个社会的行业考核机制不合理 我国医学科技创新的困惑 深入医学严重不足 深入持久研究不力 硬件人才严重匮乏 软件开发能力欠佳 人才培养忽视基础 学科交叉能力不强 校级领导重视不够 科技考核机制糟糕 我国BME学科发展中的问题 融合性学科研究团队太少 专业教育规模大但生源差 学科建设理念思路需深入 行业建设规范需高度重视 产业发展经济贡献需加强 专业人才队伍建设需着力 领军人才队伍建设给环境 绩效考核机制必须深思量 产业链条环节链接有缺陷 建设临床工程学科的意义 有利于医疗服务水平提高 【有效性】 有利于医疗风险降低 【安全性】 医生操作风险 患者医疗风险 环境危害风险 有利于医患关系改善 【合理性】 有利于医院学术地位提升 【科学性】 有利于医院管理水平提升 【有序性】 有利于降低医疗费用 【百姓经济性】 有利于医院效益保持 【院方经济性】 临床医学信息的管理与应用 信息获取 【检测设备状态】 信息储存 【存储系统状态】 信息传输 【网络环境状态】 信息显示 【显示技术状态】 信息安全 【存储传输安全】 信息利用 【数据挖掘分析】 管理应用 院长助手、增收节支、防范不测 诊治应用 医护参谋、质量保障与监督 研究应用 转化医学 教育应用 人才培养、职业培训 临床工程的主要工作 风险控制部分 医疗安全 采购供应部分 物资供应 维修维护部分 技术保障 信息管理部分 稳定有序 质量保证部分 诊疗可靠 信息利用部分 资源开发 临床技术开发 技术生成 临床工程学科在医院中的地位 计量与医疗质量：有效性 现代“临床医学”特点之一 精确的定位诊断 例如 各种影像学检查的定位与几何量测量 电生理：心电时域、频域的测量与分析等 准确的靶向治疗 例如 介入治疗 微创手术 放射治疗 我国残疾人状况 我国总人口数 130,948 万人 100% 残疾人总数 8,296 万人 6.34% 分类比例 视力残疾 1,233万人 14.86% 听力残疾 2,004万人 24.16% 言语残疾 127万人 1.53% 智力残疾 554万人 6.68% 精神残疾 614万人 7.40% 肢体残疾 2,412万人 29.07% 多重残疾 1,352万人 1