外科护理学的急性脑血管病病人护理.pptVIP

急性脑血管病病人的护理 二、脑血管疾病的分类 1.按起病缓急：急性和慢性脑血管疾病。 2.根据神经功能缺失症状的持续时间分为： TIA（小于24小时）和脑卒中（超过24小时） 3.按性质 脑血管疾病的危险因素 可干预 高血压 糖尿病 心脏病 TIA或脑卒中病史 其他：肥胖、无症状性颈动脉狭窄、酗酒、吸烟、抗凝治疗、脑动脉炎等 不可干预 年龄 性别 种族 遗传因素 情境案例 单×× ，女， 56岁，反复发作性突然左手麻木一个月来诊， 患者一个月前无诱因出现多次头晕、左手麻木无力，每次发作持续大约30分钟左右，均在短时间内恢复，无其他不适。 查体：BP150/95mmHg，体型肥胖，神清语利，心肺腹（-），四肢肌力正常，病理反射（-） 请思考: 1、患者的医疗诊断是什么?依据？ 2、主要的护理诊断是什么？ 3、需采取那些护理措施？ TIA概述 概念：是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性脑功能障碍。 一般每次发作持续数分钟至数小时，24小时内完全恢复。 短暂性脑缺血发作好发于50～70岁，男性多于女性。 TIA病因和发病机制 基础：动脉粥样硬化 脑血管的狭窄、痉挛 微栓子学说 血液动力学因素 血液成分改变 临床表现 TIA基本临床特征 ? 发作性 ? 短暂性 症状24小时内完全缓解； ? 可逆性 症状可完全恢复，无后遗