老年常见心脑血管疾病合理用药及典型病例分析.pptVIP

舒张压60mmHg 收缩压第一目标150mmHg 在保证重要脏器灌注的前提下可尝试140、130mmHg 卒中、PAD、房颤最好140mmHg 冠心病、心力衰竭、糖尿病、肾功不全最好130mmHg 老年人目标血压 * 老年人药物不良反应的特点 发生率高 不良反应严重 与用药的种类数量和年龄成正比 具有老年人特有的表现 跌倒、精神症状、大小便失禁、运动障碍等 * 常用心脑血管药物 老年患者心脑血管疾病特点 老年人用药特点 老年冠心病、脑卒中及其他部位动脉硬化的抗栓及调脂治疗 老年高血压的药物治疗 心血管药物相关的药物间相互作用 老年人长期服药注意事项 讲座提纲 * 全球第一大死因： 动脉粥样硬化/血栓栓塞＊ * The World Health Report. 2002, WHO Geneva 死亡率 ＊ 缺血性心脏病，脑血管病，感染性心脏病和高血压心脏病 ＊ 下肢动脉硬化 冠状动脉硬化 肾动脉硬化 动脉粥样硬化狭窄 动脉粥样硬化的全身表现 肠系膜动脉硬化 颈动脉硬化 上肢动脉硬化 * 颅内动脉硬化 AS常有多个器官受累 * 8.4% 4.7% 外周血管疾病 4.7% 1.2% 1.6% 缺血性脑血管病 16.6% 冠心病 44.6% Bhatt?D et?al. JAMA. 2006;295:180-189 TASC II Working