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第一次考试的话比较紧张,如果以前考过,当然就有经验了。进去第一站的门后,抓紧时间找到自己的题号对应的座位,打开试题袋,内有三张纸(一张病例采集与分析的试题卷,另两张分别是病例采集与分析的答题纸),一个小薄本(用于给考官记录你的成绩,写好后是要收走的)。两张纸和小薄本上需要你写上几项内容:题组号(就是进门抽的题号),姓名,准考证号,单位,执业前打上对钩,薄本上还要写上考试时间。这时考官会说些注意事项,其实没什么东西,还是抓紧时间写好个人信息,然后马上看试题为妙,因为你怎么抓紧时间都会发现时间就是不够的(我都怀疑他们的表是不是走的快),如果不抓紧时间,很容易丢三落四,等交上卷子才会发现,那叫遗憾哪。(每个人考试顺序不一定是从第一站到第三站的,会打乱的)病例采集与分析的模式一定要烂熟于心,这样才会忙而不乱。
第一考站: 无菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)和口腔检查19分钟;分值:24分
无菌操作(2题4分)/一般检查(3题13分)/职业素质(1题3分)/特殊检查(1题4分)
无菌操作(4分)1)洗手1分钟1分双手肥皂揉搓0.3分吸收前需剪指甲,清楚甲垢,去掉饰物,①掌心②掌心对手背交叉③交叉掌心④手尖关节对手掌⑤大拇指虎口指尖掌心⑥手尖对手掌大拇指掌心流水冲洗0.3分洗手时间为10秒钟正确戴手套0.4分带手套,高不过头,低不过腰(这八个字要说出来,充分让考官知道你是很有经验的)。右手提,先戴左手2)口腔粘膜消毒1分钟消毒剂正确选择0.4分常用的为1%碘酊或0.1%氯已定或碘伏(.5%碘伏)干棉球擦干术区0.3分口腔手术,消毒全口消毒剂擦拭方式由内向外大于术区0.3分注射点则只消毒注射点周围5CM以上2,口腔检查(17分)注意:做以下每项检查都要说医嘱,体位:后仰,上颌45°下颌平行地面,洗手,戴手套,提提就行了,监考老师就会加分,考试的时候主观上要满足考官的情绪,如果你的上一个考生考得很差,考官的情绪还未调整过来,而你的表现如果也跟上一个差不多,分自然也会跟上一个差不多了,如果你表现得很不错,那么自然你的分数就提高了!尝试着进门就说老师辛苦了之类的话,你也许会有意想不到的结果,这是技巧!1)探诊1.5分钟2分握持方式及支点1分有支点, 执笔式握持 ,检查龋齿范围、深、敏感、洞底软硬度探针正确应用05分及牙髓暴露情况,箭头端三弯端 人卫可用来检查邻面龋动作及顺序05分先探合(牙合)面,再颊舌,再邻面2)扪诊1.5分钟2分手法0.5分手指压根尖部粘膜,有无压痛及波动。如有肿胀,手指压肿胀部位,了解范围、硬度、有无压痛及波动感。患者头部宜稍向下附,稍低向检查侧 人卫 组织松弛,检查淋巴结是否对称,质软,有压痛。检查部位0.5分检查淋巴结步骤:①枕后②耳后③耳前④腮腺区(⑤颊部⑥颌下⑦刻下此三点可用双合诊).⑧胸锁乳突肌⑨锁骨上窝医患体位0.5分头偏向检查侧扪诊内容0.5分根尖部、淋巴结、脓肿3)叩诊1.5分钟2分器械选择0.5分金属器械的平头末端 不能用镊子叩诊动作0.5分垂直叩诊检查根尖周病变,水平叩诊检查牙周膜叩诊顺序0.5分先扣正常牙,后扣患牙,力量先轻后重叩诊反映描述0.5分描述为(-)正常 (±)(+)(++)(+++)剧烈疼痛4)松动度1.5分钟2分器械选择0.5分镊子器械放置部位0.5分夹前牙切缘或闭合的镊子抵住磨牙合(牙合)面窝沟检查动作0.5分轻轻向颊舌侧或近远中上下摇动结果判断0.5分Ⅰ1mm=Ⅱ=2mmⅢ度松动5)咬合关系检查3分钟完成4分磨牙咬合关系描述1.5分上颌6近中颊尖对下颌6近中颊沟为正中,对近中为远中关系,对远中为近中前牙咬合关系描述1.5分深覆盖实质上下前牙的水平关系,分Ⅰ度3-5mm、Ⅱ度5-7,Ⅲ度大于7mm深覆(牙合)上下切缘的垂直距离Ⅰ度切1/3-中1/3,Ⅱ度中1/3-颈1/3,Ⅲ度为超过颈1/3.中线描述1分是通过两眼之间、鼻尖、两上颌中切牙及两下颌牙之间的6)牙髓温度测试3分钟完成4分医嘱说明0.5分医嘱说明:检查原因,要求患者配合,疼痛就举手,不痛就摆手示意(对被检查的要说出来)对照牙选择及测试顺序1分与对侧同合同名牙或邻牙对比,先测健康对照牙测试牙隔离0.5分隔湿,擦干,热侧,涂布凡士林测试用其放置部位唇颊侧中三分之一 人卫1分冰测用小冰棒,热侧用牙胶(烧软不冒烟)测试反应描述1分正常,敏感,迟缓,无反应。冷热无反应表示坏死,冷热立即出现疼痛表示,有炎症刺激去除立即消失表示牙髓充血,冷测化脓性牙髓炎缓解。7)颞下颌关节检查3分钟4分检查部位1分医生站患者右前方,双手食指贴放于患者耳屏前,嘱患者做开闭口前伸和侧向运动,髁状突运动两侧是否协调,是否运动受限,并触压关节及其周围组织,了解有无压痛。扪诊手法1.
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