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医学课件园 Uveitis 北京大学人民医院眼科　黎晓新 Anatomical and Physiological Features of Uvea 葡萄膜的组成 虹膜：阻光，通过瞳孔调节进光亮 睫状体：产生房水，调节晶体 脉络膜：营养视网膜 富于色素和血管，血流缓慢 许多全身病通过血流影响葡萄膜 富含神经：虹膜和睫状体 病变时疼痛 脉络膜不含神经 Definition of Uveitis 葡萄膜的炎症 葡萄膜炎的危害年发病率１５／１００，０００，１２／１５为前葡萄膜炎 年龄：青壮年 病情：易复发 并发症： 继发性青光眼， 并发性白内障 致盲：国内占盲的第五位-第七位（美国占盲人的１０％） Etiology 外源性 眼穿孔伤 手术创伤 继发性 邻近组织炎症蔓延：深层角膜炎、巩膜炎 晶体皮质过敏 内源性：免疫功能失调 前葡萄膜炎：体液免疫介导（房水中检测到免疫复合物） 后葡萄膜炎：细胞免疫介导 Uveitis associated with arthritis 强制性脊柱炎　３５％合并虹睫炎 类风湿性关节炎 溃疡性结肠炎　５％合并葡萄膜炎和关节炎 红斑狼疮 Reiter 综合征 Classification anatomical： 前葡萄膜炎：虹膜和睫状体 中间葡萄膜炎：睫状体后部和周边视网膜 后葡萄膜炎：玻璃体基底部后缘以后 全葡萄膜炎 manifestation ： 渗出性