血浆脂蛋没白系统及其代谢紊乱.ppt

问题： 1、血浆脂蛋白的组成及其分类。 2、主要的载脂蛋白的功能。 3、血浆脂蛋白的代谢及其生理功能。 4、血清脂质和脂蛋白检测项目选择。 5、高脂蛋白血症分型及其主要特点。 第四节 脂代谢有关酶类与特殊蛋白质 一、脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase，LPL） 1、合成与分泌：实质细胞 脂肪细胞 心肌细胞 骨骼肌细胞 乳腺细胞 巨噬细胞 2、生理功能： （1）催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和单酸甘油酯，以供组织氧化供能和贮存。 （2）参与VLDL和HDL之间的载脂蛋白和磷脂的转换。 3、分泌机制 （1）基本型分泌 细胞合成LPL后直接分泌，不储存于细胞内。 （2）调节型分泌 某些细胞新合成的LPL储存在分泌管内，细胞受刺激后分泌，分泌大于合成。 二、肝脂酶（hepatic lipase，HL） 属于与血液循环中内源性TG代谢有关的酶之一。 1、特点 (1)不需要ApoCII作为激活剂 (2)SDS抑制酶活性 (3)作用于小颗粒脂蛋白(如VLDL、HDL等） 2、合成与分泌 （1）合成 肝实质细胞合成，酶蛋白的糖化及低聚糖化修饰是分泌HL的必要条件。 （2）调节 类固醇激素可调节HL的释放 三、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT） 1、合成 主要肝细胞合成外，在小肠、胰、脾等也可合成。 2、功能 将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇，生成溶血磷脂和胆固醇酯。 四、HMGCoA还原酶 1、存在：小胞体膜 2、催化合成甲基二羟戊酸 3、合成胆固醇的限速酶 4、调节：受胞内胆固醇浓度调节 五、胆固醇酯转移酶（CETP） 1、作用： 促进各脂蛋白之间脂质的交换和转运 2、胆固醇的逆转运： 周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后，被LCAT酯化成胆固醇酯，转移入HDL核心，通过CETP转移至VLDL、LDL，再被肝的受体摄取入肝细胞，完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程。 4、清道夫受体的作用及特点：（1）修饰的LDL 被清道夫受体识别（2）不受胞内胆固醇的量调节 无胆固醇调节机制 在细胞内沉积，生成泡沫细胞，堆积在动脉壁上，形成冠心病发病原因之一。（3）清除细胞外液中的修饰LDL，是机体 的一种防御功能。 * * 血浆脂蛋白系统及其代谢紊乱上海第二医科大学临床生化与生化检验分子生物学倪培华 第一节 血脂与血浆脂蛋白一、血脂的组成血脂是血浆中脂类的总称胆固醇 （胆固醇酯和游离胆固醇）甘油三酯 （甘油二酯与甘油一酯）磷脂 （磷脂酰胆碱和磷脂酰乙  醇胺等）游离脂肪酸 (非酯化脂肪酸）? 二、血浆脂蛋白（lipoprotein，LP）1、定义：血浆脂质与蛋白质结合所组成 的一类大分子复合物，能溶于 水，运行于血。2、组成： 蛋白质（载脂蛋白）  甘油三酯  磷脂  脂质 胆固醇 胆固醇酯 3、功能（1）运输脂类（2）参与脂类代谢（3）参与某些疾病的过程 三、脂蛋白分类（1）按其密度的不同 乳糜微粒（CM） 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL） (2)按其电泳时区带的泳动位置不同  CM β-Lp 前β-Lp α-Lp _ + CM LDL VLDL HDL 四、脂蛋白的组成血浆脂蛋白的分类、理化性质、含量及功能分类特征密度法 CM VLDL LDL HDL电泳法 CM 前β-Lp β-Lp α-Lp直径 80-500 25-80 20-25 6.9-9.5组成 (%) 蛋白质 2 10 20 50 脂 类 98 90 80 50生成部位 小肠 肝细胞 肝细胞 肝细胞 小肠 小肠 功能 运输外 运输内 运输肝 运输全 源性TG 源性TG 中CH 身各组织