自体脂肪颗粒注射移.ppt

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自体脂肪颗粒注射移

自体脂肪颗粒注射移植术 —医美一班 冯红 概述  自体脂肪移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞,然后经过吸出的混合物经净化处理、注入药物得到复合脂肪颗粒,选择完整的颗粒脂肪细胞通过注射的方式再移植到自己需要进行脂肪填充的部位,例如乳房、嘴唇等,用以治疗胸部扁平、两侧乳房不对称、浅表微细皱纹、薄嘴唇隆成厚嘴唇等等。 优点与缺点   1、移植物为自体组织,其生物学特性远远优于任何假体材料,因此对自身来说五毒无害,也不会产生免疫反应和排异反应。   2、不会引起人体的内分泌环境的改变,对乳腺本身不会产生伤害,对今后的生育、哺乳,不有不良的影响。   3、脂肪颗粒移植取材比较容易,组织来源丰富。   4、脂肪移植后的乳房,手感柔美,形态真实,从女性其伴侣的心理感受来说,对用自身脂肪移植增大的乳房的真实感受更好,更易被人接受。   5、提取脂肪的方法,是用创伤较小、并发症少的湿性真空吸脂,该吸脂术所取切口一般约3-5mm,故愈合后疤痕非常小且位于隐蔽部位(如脐部、臀线等)。对局部脂肪较多堆积的人,又可起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用,可以说能够重塑三围。  缺点 目前脂肪移植的成活率较低(一般认为是30-70%),因此需要采用“少量多次”的方法。由于治疗效果不稳定而限制了该手术方法的广泛使用。但目前随着技术的改进和研究的不断深入,成活率明显增加。 适应症  自体脂肪移植有广泛的适应症,如用于填充面部皮下凹陷性缺损或畸形,如单侧或双侧颜面萎缩,面部软组织发育不良,颧、颞、额、眶区的凹陷,面部手术或外伤所导致的凹陷,上唇过薄或人中过短、鼻唇沟过深、耳垂较小等 用于先天性乳房发育不良,哺乳后乳房萎缩,双侧乳房大小不对称,乳头凹陷畸形 用于吸脂术后的凹陷 身体其他部位软组织凹陷,如臀部、大腿、小腿弯曲等 手部软组织萎缩(俗称鸡爪手) 生殖器的改形塑造,如阴茎增粗、阴道松弛、萎缩等。  禁忌症 术区或有炎症感染 身体虚弱无法抽出脂肪 精神障碍或自控能力差,不能配合治疗者 对本治疗抱有不现实的过高期望者 利多卡因过敏者 其他严重疾病求美者 自体脂肪移植注意事项  1、自体脂肪隆胸必须是移植纯化的颗粒脂肪,不是抽脂后立即打入油脂,萃取纯化的技术与一般少量脂肪移植整形的技巧不同,需要专门的知识与经验。   2、抽脂部位以大腿外侧最佳,因此处的脂肪细胞有较高活性的脂蛋白,移植后存活率高于别处并容易肥大,腹部脂肪的纤维组织较多需仔细清除。   3、胸部的微血管无法一次供应过多脂肪细胞代谢营养,故一次总移植量和单点移植量不能太多建议每侧限于 150CC 以内,单点量应不大于 0.5CC。   4、太过扁平的胸部本身的微血管循环发育就不佳,很不利于大量脂肪细胞存活,徒增脂肪坏死发炎的并发症.须知此法仅限于有B或小C罩杯胸部的年轻女性。   5、不可注射脂肪在乳腺腺体内,以免日后无法分辨乳腺肿瘤与钙化的脂肪颗粒,造成乳癌筛检时的困扰。   6、自体脂肪隆胸手术必须严格要求无菌操作,任何一个环节发生细菌污染,将会导致很难收拾处理的发炎脓疡现象,手术医师与民众不可不慎。   7、术后一个月内禁止再按摩,保持平躺睡姿,避免压迫影响到微血管长入脂肪颗粒 一 自体脂肪颗粒注射隆乳术  根据日本美容医学会的建议,自体脂肪移植丰胸法只适合在已有 B或小C罩杯的年轻女性,每次注入量限于100-150c.c可提升1-2罩杯,因为脂肪细胞在太扁平的胸部内存活率很低,即使在最佳状况下植入的脂肪也会有50%会被身体慢慢吸收掉,因此建议每一年需追加注射 2-3次 ,自愿接受这项手术的女性必须知道。 自体脂肪颗粒注射隆乳术禁忌症  1、乳房组织有炎症及手术切口邻近部位有炎症者。机体其他部位有活动性感染病灶者。   2、乳房内有异常包块或腋窝淋巴结肿大者。   3、重要脏器有病变或糖尿病不能耐受手术者。   4、患免疫系统或造血系统疾病者。   5、瘢痕体质或异常体质、过敏体质者。   6、妊娠期或哺乳期。   7、乳癌术后复发或有转移倾向者。   8、乳房下垂明显者。   9、心理准备不足或有不切合实际的要求者。   10、精神疾病患者。   11、未成年女性,不宜手术。 自体脂肪颗粒注射隆乳术操作方法 术前准备及麻醉 负压抽吸脂肪 纯化脂肪颗粒 颗粒脂肪注射 术后包扎 自体脂肪颗粒注射隆乳术注意事项 .抽吸的脂肪颗粒要幸免夹杂太多的血块,否则会影响顺利地注射脂肪,并且会增加术后移植脂肪的吸取率。   2.宜使用一次性的塑料注射器及锐性针头,且注射用的针头应略粗于抽吸针头。   3.每支注射器不要抽取过多的脂肪,应多备几支注射器。如有血块要及时用生理盐水反复清洗,使其变成浅黄色纯脂肪后放置待用。   

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