重型脑出血患者术后营养治疗.pptVIP

黄 河 三 门 峡 医 院 河南科技大学附属黄河医院 临床营养科 重型脑出血患者术后营养治疗 黄河三门峡医院临床营养科 丁献菊 病案分析 病历摘要 患者，男性，58岁，身高175cm，体重约60kg 以“突发昏迷，呼之不应1小时”为主诉入住重症医学科，头颅CT示：右基底节区脑出血 既往史：1、高血压病史10年 2、胆囊炎并胆囊结石 入院后急诊全麻下行“开颅血肿清除去骨瓣减压术”，术后两天病情加重，行气管切开，呼吸机辅助呼吸，体温达39.1℃ 营养会诊 营养评估 营养诊断 总结思考 营养治疗 临床营养诊疗过程 临床效果 营养方案 营养会诊 昏迷，留置胃管，T:39.1℃，P:112次/分，R:30次/分，BP180/100mmHg 血常规：WBC:8.73×10^9/L， N:85%,RBC:2.7410^12/L，HB：89g/l，MCV：106um3 肝功：总胆红素：350mmol/l,谷丙转氨酶：756U/L,谷草转氨酶：843U/L,总蛋白：59.2g/l，白蛋白：23.6g/l，球蛋白33.6g/l，白球比0.7， 肾功：尿素氮：8.92mmol/l，肌酐：63.0umol/l 提示：感染 ？ 重度