永久性心脏起搏护理查房 (4).pptVIP

病历汇报 45床王某 女 51岁 患者因发作性晕厥3天以心律失常 三度房室传导阻滞于2014-04-23入心脏内科，既往有先天性房间隔缺损病史，于2013-09-16行房间隔缺损介入封堵术。患者三天前无明显诱因出现发作性晕厥，每次持续2-3分钟，可自行恢复。入院后给予一级护理、低盐低脂饮食、心电监测，并给与心宝丸、异丙肾上腺素提升心率等治疗，于04-24行永久性心脏起搏器植入术，现患者病情稳定，心率60次/分，为起搏心率与自主心律交替，刀口无渗血渗液。 禁忌症 1.恶性肿瘤晚期全身严重衰竭者 2.心肺功能严重损害或双侧心室明显扩大者 3.凝血机制明显障碍者，不宜行锁骨下静脉穿刺 永久性心脏起搏器植入术护理查房 查房目标 1.掌握心脏起搏器置入术前、术后护理要点 2.了解心脏起搏器的适应症了解其起搏原理 3.掌握心脏起搏器的组成 3.掌握心脏起搏器的健康宣教 护理查体 洗手 测量生命体征 视诊：心尖搏动位置，切口处皮肤情况 听诊：心音、心率、心律、心脏杂音、肺部罗音 叩诊：心脏浊音界 触诊：心包摩擦音 洗手 心脏瓣膜听诊区 二尖瓣区：正常位于心尖部，即左侧第5肋间锁骨中线稍内侧 肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间 主动脉瓣区：胸骨右缘第2肋间 主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第