2016版评级记录表格最终.docxVIP

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表 A.0.1 路径复测记录表(线记 1) 桩 号 塔 号 杆 塔 型 式 档距(m) 线路转角 塔位 高程(m) 桩位移 (m) 被跨越物 (或地形凸起点) 备 注 设 计 值 实 测 值 偏 差 值 设 计 值 实 测 值 偏 差 值 设 计 值 实 测 值 方 向 位 移 值 名 称 高程 (m) 与邻近杆塔 最近水平距离 桩 号 距离 (m) — — — — — — — — — — — 监理: 专职质检员: 施工负责人: 检查人: 表 A.0.2 普通基础和拉线基础分坑及开挖检查记录表(线记 2) 桩 号 塔 号 杆塔型 基础型 施工日期 年 月 日 呼称高 施工基面 检查日期 年 月 日 序 号 检查项目 允许偏差 检查结果 备注 1 转角杆塔角度 设计值: 允许偏差:1′30″ 实测值: 实测偏差: 2 整基基础中心位移 (mm) 顺线路:转角塔 30 横线路:30 实测偏差: 3 基坑根开及对角 线尺寸 a(mm) 设 计 值 AB: BC: CD: DA: AC: BD: AB BC CD DA ±0.2% AC BD 4 基础坑深(mm) 设计值: A B C D 普通基础:+100,?50 拉线基础:+100,0 5 拉线基础坑底尺寸 (mm) 设计值: 6 拉线基础坑位置 (mm) 设计值: ±1%L b A B C D 7 拉线基础坑深 (mm) 设计值: +100,0 8 拉线坑马道坡度及 方向 符合设计要求 注:a 不等高基础以两个半根开和两个半对角线表示。 b L 为拉线基础坑中心至拉线挂点水平距离。 监理: 专职质检员: 施工负责人: 检查人: 表 A.0.3 岩石、掏挖基础分坑及开挖检查记录表(线记3) 桩 号 塔 号 塔型 基础型 施工日期 年 月 日 呼称高 施工基面 检查日期 年 月 日 序 号 检查项目 允许偏差 检查结果 备注 1 转角杆塔角度 设计值: 允许偏差:1′30″ 实测值: 实测偏差: 2 整基基础中心位移 (mm) 顺线路:转角塔 30 横线路:30 实测偏差: 3 基坑根开及对角线尺寸 a(mm) 设 计 值 AB: BC: CD: DA: AC: BD: AB BC CD DA ±0.2% AC BD 4 基础坑深 (mm) 设计值: +100,0 A B C D 5 基础坑底 断面尺寸 (mm) 设计值: 不得有负误差 6 基础坑口 断面尺寸 (mm) 设计值: 不得有负误差 注:a 不等高基础以两个半根开和两个半对角线表示。 监理: 专职质检员: 施工负责人: 检查人: 表 A.0.4 施工基面及电气开方检查记录表(线记 4) 施工桩号 档距 (m) 项目 距最近杆塔距离(m) 测量对地距离 (m) 测量时温度 (℃) 换算至 最大弧 垂时对 地距离 (m) 设计标准(允许净距)(m) 备注 运行塔号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 号~ 号 监理: 专职质检员: 施工负责人: 检查人: 表 A.0.5 交叉跨越检查记录表(线记 5) 跨越 桩号 跨越 塔号 跨越档 档距 (m) 被跨 越物 名称 距最近杆 塔塔号及 距离 (m) 交 叉 角 交叉点 净距 (m) 测量时 温度 (℃) 换算至最 高温度时的净距/ (允许净距) 温度(m/℃) 质量标准(m) 测 量 人 备 注 监理: 专职质检员: 施工负责人: 检查人: 表 A.0.6 OPGW 现场开盘测试记录表(线记 6) 生产厂家 测试日期 年 月 日 测试地点 测试温度(℃) OPGW 盘号 光纤芯数 测试波长 (μm) 标称长度(m) 实测长度 (m) 纤芯 序号 纤芯 色别 纤芯衰耗(dB/km) 纤芯 序号 纤芯色别 纤芯衰耗(dB/km) 允许值 实测值 允许值 实测值 监理: 施工负责人:

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