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- 2019-01-02 发布于湖北
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脑外伤患者护理查房资料
脑外伤患者护理查房——钱静 主要内容 1.概述 2.临床表现 3.患者基本情况 4.病史 5.体格检查 6.辅助检查 7.并发症 8.护理诊断/护理问题 9.护理措施 10.健康教育 11.讨论 大脑解剖 定义、病因、临床表现 概念:指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,一般可引起严重的后果。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。 病因:1.突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤。 2.头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。 3.受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤。加速-减速损伤有时也称为对侧冲击伤。 临床表现: 1.脑振荡综合症 脑振荡后出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等。 2.脑外伤所致昏迷 脑外伤后会发生久暂不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过程,中间可有昏睡,
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