外三科护理常规(1).docxVIP

第六节 胸外科病人护理常规 一、胸外科病人一般护理常规 除按外科病人一般护理常规外。 (一) 术前护理 1.协助医生尽快完成各项术前检查。 2.注意口腔卫生，早晚刷牙。 3.注意保暖，防止呼吸道感染。 4.严格戒烟，指导病人作深呼吸、咳嗽，练习床上大小便。 5.术前教育 (1) 了解病人潜在的心理问题。 (2 ) 让病人了解手术信息。 (3) 告知各种治疗、护理措施的重要意义。 (4) 教会术后如何有效配合。 (二) 术后护理 常规住ICU，全麻清醒、生命体征平稳后转回病房。 l.全麻清醒后，血压平稳者，采取半卧位。 2.保持胸腔闭式引流通畅，注意引流液的颜色及量。如引流液为血性液，每小时超过100mL或连续3—5小时，或突然持续流出大量血液，表示胸腔内有活动性出血，应立即备血，准备手术止血。 3.适当镇静止痛，鼓励并协助咳嗽排痰、作深呼吸运动，常规氧气雾化吸入3天，每天2—3次。必要时行鼻导管或气管镜吸痰，及时排除呼吸道分泌物，促进肺复张。 4.根据病人情况掌握输液、输血速度，输液速度控制在15—40滴／分。 5.除食道手术外，术后12小时无恶心、呕吐、腹胀等现象时可少量饮水，术后24小时可进流质，48小时可进半流质饮食。 6.如无禁忌，鼓励早期活动，麻醉清醒后作轻度肩臂运动．躯干和四肢运动，以后每4小时一次协助肩臂被动运动。 7.卧床期间做好基础护理，防止并发症。禁食